十二指腸球部潰瘍 A2 期合并慢性胃炎且第三次復發，是否做 hp 培養耐藥性檢測需綜合多方面因素，如癥狀、治療史等。治療藥物的選擇也需謹慎，包括抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等。同時，生活習慣的調整也至關重要。 1. 疾病原理：十二指腸球部潰瘍多因胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等所致。慢性胃炎則與多種因素相關，如飲食、藥物、免疫等。 2. 耐藥檢測：如果之前的治療效果不佳或頻繁復發，做耐藥性檢測有助于選擇更有效的抗菌藥物。 3. 藥物選擇：常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌藥；枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等胃黏膜保護劑；阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗菌藥物。但具體用藥應根據個體情況及藥敏結果。 4. 生活調理：飲食規律，避免辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，避免精神緊張和過度勞累。 5. 定期復查：遵醫囑定期進行胃鏡等檢查，監測病情變化。 總之，對于十二指腸球部潰瘍 A2 期伴慢性胃炎的第三次復發，應綜合考慮各種因素來決定治療方案，患者需積極配合治療并調整生活方式。

您好!十二指腸潰瘍和胃潰瘍都屬于老胃病范疇,一般情況是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的，一般藥物很難根治。一定要積極治療，選用抗生素+抑酸劑+粘膜保護劑治療。另外是可以配合中藥的治療的。

你好，從檢查結果看十二指腸潰瘍，慢性胃炎的話建議考慮采取積極手術治療，因為反復發作可能會引起局部癌變的，特別是十二指腸球部的潰瘍，不容易痊愈，一般是和慢性胃炎存在有關系，hp已經有耐藥性的情況下，目前沒有很好的抗生素抗炎，可以考慮聯合兩種抗生素治療。但是HP存在容易導致慢性胃炎反復發作的。