下牙齒里面掉落且發(fā)黑，可能是齲齒、牙結石脫落、牙釉質發(fā)育不全、牙齒外傷、牙髓壞死等原因造成的。 1. 齲齒：細菌侵蝕牙齒導致牙體組織破壞，形成齲洞，齲壞的部分可能會脫落且顏色發(fā)黑。治療通常需要補牙，常用材料有復合樹脂、玻璃離子等。 2. 牙結石脫落：長期口腔衛(wèi)生不良，牙面上堆積牙結石，有時會自行脫落，看起來像牙齒掉落，且牙結石多呈黑色或黑褐色。可通過洗牙去除。 3. 牙釉質發(fā)育不全：在牙齒發(fā)育期間，由于營養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調等因素，導致牙釉質發(fā)育不良，牙齒容易折斷或脫落，顏色也可能異常。一般需要進行修復治療。 4. 牙齒外傷：受到外力撞擊，牙齒可能折斷或部分脫落，受傷部位可能變色。輕度外傷可進行修復，嚴重的可能需要拔牙。 5. 牙髓壞死：牙髓組織發(fā)生炎癥或感染后壞死，牙齒失去營養(yǎng)供應，顏色變黑，質地變脆，容易脫落。需要進行根管治療。 牙齒出現(xiàn)掉落且發(fā)黑的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確原因，采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，早晚刷牙，飯后漱口。

考慮是蛀牙是因口腔不清潔，食物渣滓發(fā)酵產(chǎn)生酸類，侵蝕牙齒的釉質而形成空洞，建議您及時到醫(yī)院口腔科檢查，拍X線片，如果牙齒可以保留，可以做根管治療，如不是很嚴重，你可以吃點消炎痛止痛治療，注意每天睡前刷牙，食完飯用鹽水漱口，注意口腔衛(wèi)生

下面的牙齒掉了兩塊，這種情況下一般需要注意檢查是不是有齲齒，如果有齲齒的情況下，平時一定注意不要吃甜食，一定要在醫(yī)生指導下進行局部的治療，早期沒有出現(xiàn)疼痛，沒有出現(xiàn)牙髓炎癥，一般需要修補就可以了，并不需要進一步的做治療，同時有感染的情況下一定要預防感染，平時注意不要吃硬的食物。