身體肥胖且有高血壓的患者，出現右大腿疼痛不能走路，可能是腰椎間盤突出壓迫神經、下肢血管病變、肌肉拉傷、關節炎、痛風等原因引起。 1. 腰椎間盤突出壓迫神經：腰椎間盤突出可能壓迫坐骨神經，導致下肢放射性疼痛。患者常有腰部疼痛、下肢麻木等癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、布洛芬、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2. 下肢血管病變：如動脈硬化、血栓形成等，影響腿部血液循環，引起疼痛。可通過血管超聲等檢查確診。治療包括改善循環的藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀、前列地爾等），必要時進行介入治療。 3. 肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致大腿肌肉拉傷。表現為局部疼痛、腫脹。治療主要是休息、冷敷、熱敷、使用止痛藥物（如雙氯芬酸鈉）等。 4. 關節炎：常見的有骨關節炎、類風濕關節炎等。關節炎癥會導致疼痛、活動受限。治療包括藥物治療（如塞來昔布、甲氨蝶呤）、物理治療等。 5. 痛風：尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關節，引發疼痛。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，使用降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他）。 出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查以明確病因，采取針對性治療。同時，患者要注意控制體重、監測血壓，保持健康的生活方式。

您好，疼痛有可能是由于軟組織炎癥導致的，也有可能是由于骨關節炎引起，也有可能是神經性的。建議您暫時的以局部制動，注意休息，局部按摩以及熱敷，同時建議您口服止痛藥物口服止痛，檢查疼痛部位的X片檢查，根據檢查的結果再進一步的應用藥物。

如果有肥胖癥，很容易出現高血壓，如果本身有肥胖，并且有高血壓出現了右大腿疼痛不能走路，一定要檢查疼痛的具體部位，注意是不是有股骨頭壞死的可能性，需要根據疼痛的具體部位進行相關的體檢，如果懷疑有股骨頭壞死，最好是進行核磁共振的檢查，同時也需要適當的控制體重。