骨肉瘤發生肺部轉移后，治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤的進展情況、患者的身體狀況、藥物的耐受性、治療的副作用以及經濟因素等。 1.腫瘤進展：密切監測肺部轉移灶的變化，若有增大或增多，可能需要調整治療策略。比如更換靶向藥物或聯合免疫治療藥物，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 2.身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，確保能夠耐受更強烈的治療。良好的身體狀態可能支持增加化療藥物劑量或更換化療方案，如多柔比星、順鉑等。 3.藥物耐受性：若對當前靶向藥出現耐藥，可嘗試其他靶向藥物，如安羅替尼、阿帕替尼等。 4.治療副作用：關注治療過程中的副作用，如骨髓抑制、胃腸道反應等，及時處理，以保證治療的順利進行。 5.經濟因素：不同治療方案的費用差異較大，需結合家庭經濟狀況選擇合適的方案。 總之，對于骨肉瘤肺轉移的治療，需要綜合多方面因素，在醫生的指導下制定個性化的治療方案，同時保持積極的心態，配合治療。

你好，從你描述的情況來看，你目前的骨肉瘤已經發生轉移的了，出現肺部的轉移，說明是屬于晚期的了，你目前采取化療治療后，效果不佳的話，目前以上建議使用靶向治療，你目前不愿意的話，可以先加用放療聯合治療處理，如果效果還不佳的話，可以再考慮采取靶向治療處理。