肺部出現空洞、周圍帶毛刺、多個小結節、臨近胸膜帶影，不一定就是癌癥及擴散。這可能是多種肺部疾病的表現，如肺結核、肺炎、肺癌等。需要綜合多種因素，包括癥狀、病史、其他檢查結果等來判斷。 1. 肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。肺部影像可出現空洞、結節等。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2. 肺炎：細菌、病毒等感染可導致，多有發熱、咳嗽、咳痰。嚴重肺炎可能出現局部炎癥改變。治療藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 肺癌：常見癥狀為咳嗽、咯血、胸痛。腫瘤細胞侵犯周圍組織可形成上述影像表現。治療方式包括手術、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4. 其他良性病變：如肺膿腫、肺真菌病等，也可能有類似影像。 5. 診斷方法：除了胸部影像學檢查，還可能需要進行痰涂片和培養、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡或肺穿刺活檢等，以明確診斷。 總之，僅憑肺部的這些影像學表現不能確診是否為癌癥及是否擴散，需要進一步完善檢查，綜合判斷，以便制定合適的治療方案。

你好，從目前檢查結果來看，已經存在癌細胞擴散的征兆。如果癌細胞大面積擴散，尤其是骨轉移以后，那么病程發展就會加速，但這種情況下任何治療方法都不能解決問題，在治療方式上盡量采取一些保守治療方式，以減輕病人身體痛苦，這才是需要做到的。這段時間盡量多陪病人，不要再做一些沒有意義的治療工作途中病人身體上痛苦。