懷孕 6 個月有抗心磷脂綜合征，宮頸環(huán)扎術后用藥咨詢
張醫(yī)生，你好，我現(xiàn)在懷孕6個月，查出有抗心磷脂綜合征，上個星期做了宮頸環(huán)扎術，當時宮口開和宮頸短才做的環(huán)扎，之前有過2次流產(chǎn)史，最大的月份是12周，切了一個右腎，現(xiàn)在左腎長了幾個錯構(gòu)榴，現(xiàn)在醫(yī)生給我開的是每天打一支達肝素和吃啊司匹林，這2種要一直吃到生和打到生嗎
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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懷孕 6 個月的孕婦，有抗心磷脂綜合征，做了宮頸環(huán)扎術，右腎切除，左腎有錯構(gòu)瘤，現(xiàn)用達肝素和阿司匹林，是否需用到生產(chǎn)，還需綜合多方面因素，如病情變化、胎兒狀況、藥物副作用、腎功情況、凝血指標等。 1. 病情變化：抗心磷脂綜合征的病情進展會影響用藥時長。若病情穩(wěn)定，可能在孕晚期適當調(diào)整用藥；若病情加重，可能需持續(xù)用藥。 2. 胎兒狀況：需密切監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育、胎心胎動等。若胎兒出現(xiàn)異常，用藥方案可能改變。 3. 藥物副作用：達肝素和阿司匹林可能引起出血、血小板減少等副作用。定期檢查，根據(jù)副作用的嚴重程度決定是否繼續(xù)用藥。 4. 腎功情況：左腎有錯構(gòu)瘤，要關注腎功能。腎功能異?？赡苡绊懰幬锎x，進而調(diào)整用藥。 5. 凝血指標：定期復查凝血功能，根據(jù)指標變化調(diào)整藥物使用。 總之，是否一直使用達肝素和阿司匹林到生產(chǎn)，不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況進行綜合評估和判斷。孕婦應嚴格遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，以便及時調(diào)整治療方案。
2024-11-27 22:37
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間，可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn)，12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同，又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨立生存能力，也未使用人工方法，因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn)，人工流產(chǎn)見計劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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