智齒旁邊的牙齒有洞且疼痛劇烈，是否能拔牙需要綜合多方面因素判斷，如牙齒齲壞程度、牙髓狀況、牙根情況、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 牙齒齲壞程度：如果齲壞僅在牙釉質或淺層牙本質，可能通過補牙保留牙齒。若齲壞嚴重，波及牙髓，可能需要根管治療后再評估是否拔牙。 2. 牙髓狀況：牙髓炎癥較輕，可能通過牙髓失活等方法保留牙髓。若牙髓嚴重感染壞死，拔牙可能性增加。 3. 牙根情況：牙根完整、穩固，盡量保留。牙根有縱裂、嚴重吸收等，可能需拔牙。 4. 患者身體狀況：患者有嚴重的全身性疾病，如未控制的高血壓、糖尿病等，拔牙需謹慎，可能先治療控制基礎病。 5. 治療意愿：患者若堅決要求拔牙，醫生會綜合評估后決定。但一般會優先考慮保留牙齒的治療方法。 總之，智齒旁邊牙齒有洞疼痛，應及時就醫，醫生會根據詳細檢查結果給出最適合的治療建議。治療期間應注意口腔衛生，避免食用辛辣、過冷過熱等刺激性食物。

您好 這個是不能排除神經性牙疼引起的，建議您最好到醫院牙科檢查看看，必要時拔掉的，也可以補牙的，注意口腔衛生，不要吃辣的，避免受風寒著涼。

你好，對于智齒是需要拔除的，智齒旁邊牙有個洞，也是需要鉆牙補牙的。現在牙痛過于劇烈，有可能是牙齦感染有關系，要盡快的去醫院牙科處理一下，可以考慮拔掉。同時做好消炎工作，長時間牙里有牙洞，有食物郁積在里面，容易引起感染的。平時還需要注意保持口腔工作，每天早晚刷牙，飯后漱水。