系膜增生性腎小球腎炎是一種常見的腎小球疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關，如病理類型、治療方案、生活習慣、合并疾病、個體差異等。 1.病理類型：不同患者的系膜增生程度和病理改變存在差異，這會影響對治療的反應。 2.治療方案：所用藥物的種類、劑量、療程等可能不夠精準或需要調整。例如潑尼松龍的用量是否合適，中藥制劑顆粒的配方是否對癥。 3.生活習慣：患者在治療期間如果未保持良好的生活習慣，如過度勞累、飲食不節、吸煙飲酒等，可能影響治療效果。 4.合并疾病：若同時患有高血壓、糖尿病等基礎疾病，會增加治療難度。 5.個體差異：每個人對藥物的敏感性和代謝能力不同，可能導致治療效果的差異。 對于目前治療效果不佳的情況，建議患者與醫生充分溝通，綜合評估病情，調整治療方案。同時，患者要注意保持健康的生活方式，積極配合治療。

你好 有腎炎建議做病理檢查，明確分型，因為每一種類型的腎炎治療方式不一樣的 要是鏈球菌感染后導致的腎炎是不能使用激素治療的 ，需要積極抗感染治療，根除鏈球菌，其他類型的腎炎可以考慮使用激素治療的。

你好，根據你提供的這種情況，系膜增生性腎小球腎炎屬于腎病綜合征的一種類型，目前還沒有根治的特效方法，住院1個月，尿蛋白從2.9增到了4.9提示治療效果不是很好，可以加大潑尼松用量，必要時在服用潑尼松的同事，配合使用免疫抑制劑治療如環磷酰胺治療。