牙疼且伴有囊腫一個多月，可能是牙髓炎癥、根尖周膿腫、牙周炎、智齒冠周炎、牙齦囊腫等原因導致。需要進行詳細檢查以明確診斷，并采取相應治療措施。 1.牙髓炎癥：細菌感染牙髓引起，會導致牙疼和囊腫。治療常采用根管治療，去除感染牙髓，進行根管消毒和充填。 2.根尖周膿腫：多由牙髓感染擴散所致。治療通常是根管治療，必要時可能需要切開引流。 3.牙周炎：牙菌斑和牙結石刺激牙周組織引發(fā)。治療包括牙周基礎治療，如潔治、刮治，嚴重時可能需牙周手術。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生引發(fā)。局部沖洗上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水，炎癥消退后考慮拔除智齒。 5.牙齦囊腫：一般需手術切除囊腫。 總之，出現(xiàn)牙疼且有囊腫一個多月的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

患者的情況，牙有疼痛感，考慮為牙齦炎、牙周炎引起的，可以去口腔科檢查一下，現(xiàn)在可以使用漱口水，口服消炎藥，要保持口腔內(nèi)的清潔，多喝水，不可以吃刺激性食物。

出現(xiàn)牙痛并且有牙齦囊腫，這種情況是需要通過外科手術進行治療的，一般需要看口腔科醫(yī)生針對病情進行手術治療，單純的保守治療往往作用不是很大，這種囊腫一般不是感染引起的，單純的通過口服抗生素消炎藥效果并不是很好，最好是到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行手術切除，定期復查。需要排除其它惡性腫瘤。