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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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包涵體肌炎是一種較為少見的肌肉疾病,其發(fā)病與年齡相關(guān),癥狀多樣,包括肌無力、肌萎縮、腱反射改變、吞咽困難及可能的心血管異常等。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2014-12-12 09:45
1.發(fā)病年齡:多見于 50 歲以后的男性,男女比例約為 3:1,起病隱匿。
2.肌無力:以下肢漸進性無痛性肌無力開始,之后上肢也會受累,近端比遠端更嚴重,且雙側(cè)不對稱。
3.肌萎縮:可選擇性地累及某些肌肉,隨時間推移會發(fā)展至其他肌群。
4.腱反射:早期常伴有膝腱反射減低。
5.吞咽困難:在患者中較為常見。
6.心血管異常:少數(shù)病例會出現(xiàn)某種類型的心血管問題。
7.特征性改變:拇長伸肌容易受到損害。
總之,包涵體肌炎的癥狀較為復雜,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應及時前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,以便盡早明確診斷并接受科學治療。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王彩虹 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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包涵體肌炎是50歲以上人群中最常見的炎癥性肌病,男女均可發(fā)病,但多見于中老年男性,男女之比為3︰1。常隱襲性起病,主要表現(xiàn)為無痛性肌無力和肌萎縮,近端或遠端肌群均可受累,以股四頭肌受累最為多見。患者以單側(cè)或雙側(cè)局部肌無力起病,如股四頭肌、手指屈肌、腕屈肌或足背屈肌,隨后在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)擴展至其他肌群,拇長屈肌的選擇性肌無力最具特征性。約有1/3的患者有面肌無力,眼外肌大多不受累。由于咽喉肌受累不少患者可有吞咽困難。查體可見手掌前臂肌群和股四頭肌萎縮伴膝反射消失,其他腱反射最初正常,但隨病情進展可有減弱。少數(shù)患者可合并心血管疾病。
2014-12-19 07:19
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