慢性腎衰竭，開始做腹膜透析，開始一直出血，會是什么原因一直出血呢？
導絲通了，能進能出了，開始一直出血，很紅，止血兩天后又開始出血，刀口開始疼痛。想請教是不是之前手術失敗？腹膜透析手術很大么？一直也找不到出血點，主刀醫生手術完就不見人了。會是什么原因一直出血呢？是出的透析液一直是鮮紅。
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回答1
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劉璠娜 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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2014-09-16 15:24
1.給予優質低蛋白飲食0.6克/（公斤體重·天）、富含維生素飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優質蛋白質。病人必須攝入足量熱卡，一般為30～35千卡/（公斤體重·天）。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。
2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α－酮酸治療，應用α－酮酸治療時注意復查血鈣濃度，高鈣血癥時慎用。在無嚴重高血壓及明顯水腫、尿量>1000ml/天者，食鹽2～4克/天。
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回答2
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戴光壽
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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你好，慢性腎衰竭，開始做腹膜透析，開始出血，會是血小板異常，但是腹膜透析一般不會引起出血,不像血液透析,在血透過程中會使用肝素或低分子量肝素抗凝治療,可能會加重或引發出血.身上皮膚有出血點,要注意近期有無藥物或食物過敏,隨訪血小板和出凝血時間是否有異常.腹膜透析常見并發癥是腹透管阻塞或腹透相關性腹膜炎,注意導管皮膚出口處有無紅腫、溢膿或出血.祝你健康！
2014-09-19 19:16
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好，做腹膜透析后，一直出血的原因，量少的話是正常的，透析時腹腔內的壓力驟降外周對血管的壓力減輕，血液透過血管壁。量多就要考慮，可能是腹膜炎癥導致出血，建議做凝血時間及血小板檢查看看。
2014-09-22 14:47
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