（1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎，癥狀持續(xù)≥6周。
（2）夜間痛或晨僵明顯。
（3）活動后緩解。
（4）足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
（5）虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
（6）AS家族史或HLA-B27陽性。
（7）非甾體抗炎藥（NSAIDs）能迅速緩解癥狀。

早期強(qiáng)直性脊椎炎有下列表現(xiàn)應(yīng)考慮炎癥性脊柱病：①腰背部不適隱匿性出現(xiàn);②年齡<40歲;③持續(xù)3個月以上;④清晨時僵硬;⑤活動癥狀有所改善。有上述病史，X光片有骶髂關(guān)節(jié)炎征象，HLA_B27㈩,即證實(shí)為脊柱病;進(jìn)一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關(guān)節(jié)炎，即可作出原發(fā)性AS的診斷，而不要等到脊柱明顯強(qiáng)直時才明確診斷。早期強(qiáng)直性脊椎炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為：
1.腰椎在前屈、側(cè)彎、后仰三個方向皆受限;
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;
3.胸部擴(kuò)張受限，取第4肋間隙水平測量，擴(kuò)張≤2.5cm。根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變分級。
(1)確診AS為：①雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級，同時至少有上述臨床標(biāo)準(zhǔn)中之一項者;②單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級，或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級，并具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第Ⅰ項，或具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第2項第3項者。
(2)可疑AS為：雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級，但不具備任何一項臨床標(biāo)準(zhǔn)者。