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回答1
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黃宇 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
口腔科
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牙齦出血與糖尿病有關聯,其原因包括全身免疫力下降、凝血障礙、血管病變、炎癥刺激、口腔衛生不佳等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2014-04-20 08:29
1. 全身免疫力下降:糖尿病患者血糖控制不佳時,身體免疫功能減弱,對口腔局部刺激的抵抗力降低,易引發牙齦炎癥,導致出血。
2. 凝血障礙:糖尿病可能影響凝血系統,使得凝血因子功能異常,造成牙齦容易出血。
3. 血管病變:長期高血糖會損傷血管,包括牙齦內的小血管,血管壁變脆、彈性降低,容易破裂出血。
4. 炎癥刺激:糖尿病患者口腔內細菌繁殖增多,引發牙齦炎、牙周炎,炎癥會使牙齦紅腫、脆弱,容易出血。
5. 口腔衛生不佳:部分糖尿病患者對口腔衛生重視不足,牙菌斑、牙結石堆積,刺激牙齦,導致出血。
總之,糖尿病患者出現牙齦出血應引起重視,積極控制血糖,改善口腔衛生,必要時及時就醫,進行針對性治療。
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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在持續高糖的影響下,牙齦組織微血管阻塞,牙齦供氧不足,促進了細菌,尤其是厭氧菌在牙周的感染。其次,糖尿病患者機體代謝發生改變,齦溝液中氨基酸含量增加,可使牙菌斑進一步附著而引起或加重牙周炎癥,炎癥又可作為一種應激刺激致血糖升高,而血糖長期處于高水平狀態時患者防御功能低下。如此,周而復始形成惡性循環,糖尿病患者發生重度或難治性牙周病的風險比非糖尿病患者高2-3倍。因此,患有牙周疾病的患者,要多注意全身癥狀,進行血糖檢查,使糖尿病早診斷,早治療,只有血糖控制后,牙周有益菌增多,傷口愈合加快,牙周病隨之減輕;相反,重度牙周病患者如得不到及時治療,將加重糖尿病,只有在糖尿病得到控制的基礎上才能為臨床治療牙周疾病創造條件。糖尿病牙周炎急性期應注意合理使用抗生素,炎癥控制后才能做齦上潔治術或齦下刮治術。同時,正確進行口腔清潔也尤為重要,堅持早、晚刷牙、飯后漱口,尤其以茶水漱口為好,徹底清除牙面和牙縫的殘留物,最后應飲水1至2口,可起到沖洗咽部、減少細菌的作用。
2014-04-26 21:54
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