甲亢吃藥期間懷孕，孩子能保住嗎？
女30歲來自河北健康咨詢描述：
2012年6月初懷孕伴有心慌、手抖、多汗、多食，心率＞120次/分，6月16號做了宮外孕腹腔鏡手術并切除了右側輸卵管，驗血甲功八項確定為甲亢伴Graves.
曾經的治療情況和效果：7月初按心得安10mg3/日、他巴唑10mg3/日，8月12日后癥狀明顯緩解，再驗血T3、T4在正常范圍，HTSH0.1(正常值0.465-4.68),TG75.84%(正常值＜30%),TM54.51%（正常值＜20%），現按心得安10mg2/日、他巴唑10mg2/日。自手術后第一次來月經是7月20號，至今未來月經.8月31號下午驗尿發現懷孕，驗血HCG為1752mIU/ml.改吃丙硫氧嘧啶100mg2/日，心得安慢慢停用，9月8好驗血結果FT34.31（參考值2.7-6.5）FT48.28（11.5-22.7）TSH2.416(0.35-5.5),T4低于正常值，醫生建議停藥一周再驗血。想柯大夫幫您解決什么問題：我很想要這個孩子，不知道我現在的情況寶寶可以保住嗎，如果想要保住寶寶需要做什么檢查？T4低于正常值會否導致胎兒智力低下甚至是呆小癥。心急如焚，急盼回復。急急急急急急急急急急急急急急急急急急急急急！！！！（感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。）
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回答1
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楊娟 主治醫師
北京豐臺廣濟中西醫結合醫院
其他
兒科
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通過你的咨詢，可以考慮你的寶寶一般是可以保住的，應該遵照醫囑進行用藥，禁吃含碘量高的食物，比如紫菜，海帶。平時多吃一些水果和蔬菜，補充維生素，補充營養，豐富飲食，并需要定期復查甲狀腺功能。建議你平時多多的注意休息，盡量保持好的睡眠，避免重體力的勞累，安心養胎，按時孕檢。有一個好心情也是很重要的。
2012-09-15 16:03
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回答2
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李昕 副主任醫師
西安市紅會醫院
三級甲等
婦產科
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您的甲狀腺功能仍偏高，丙硫氧嘧啶還可以加量，甲亢若控制不好容易引起流產，但若造成藥物性甲減可以造成胎兒發育遲緩，智力障礙，甲亢患者應在醫生指導下服丙基硫氧嘧啶治療，使甲狀腺亢進癥狀控制，FT3，FT4比正常水平稍高，FT3，FT4不能過低，以免胎兒發生甲減，一般妊娠期可以用丙基硫氧嘧啶因為其胎盤吸入很少，對胎兒基本安全。您目前T4不高，不會引起胎兒發育異常。
2012-09-20 11:10
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分，這是因為個體的遺傳素質和后天的教育環境與社會實踐不同的結果。遺傳賦予個體智能發展的潛在可能性，但智能的實際發展和有效地發揮則依賴于個體的教育與學習，依賴于個體的主觀努力與實踐。由于先天稟賦的差異，所以有些個體從小就表現出優異的智慧，的些被稱為“神童”。如果個體有健全的遺傳素質，但沒有學習和訓練，或者處于環境剝奪的情況之下，那么，智能就不能得到實際的發展。有些即使幼年被視為“神童”后來卻未見預期的發展，或許就是這個緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應行為方面發生存在實質性限制的一種障礙。主要表現在概念、社交和應用的適應能力方面(美國AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»
