化驗(yàn)結(jié)果顯示雙肺感染了支氣管炎,應(yīng)該怎么治療?
來(lái)自湖北健康咨詢描述:
今年3月17號(hào)我父親體檢,X光檢查:右中下肺內(nèi)可見(jiàn)大小約3.0X5.0厘米類橢圓形團(tuán)狀陰影,密度較高,邊緣較清晰,余肺清晰,小影及雙隔正常。意見(jiàn):右中下肺占位性病變,性質(zhì)待查。于是第二天做了胸部CT.CT描述:右肺中葉斑片狀模糊高密度灶,余肺清晰,氣管及雙側(cè)主葉支氣管通暢,縱膈內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。CT診斷:右肺中葉感染性病變,建議治療后復(fù)查,排除占位性病變。
曾經(jīng)的治療情況和效果:鑒于以上體檢情況,于是住院進(jìn)行抗炎治療。抗炎7天后X光胸片檢查意見(jiàn):右下肺可見(jiàn)3.0x4.0厘米高密度片狀陰影,邊緣尚清晰,余肺清晰,心隔正常。與前片3月17比較,原病灶大小無(wú)明顯變化,僅可見(jiàn)周邊密度略低,邊緣較前片略清晰。繼續(xù)在院進(jìn)行抗炎治療,7天后再次X光復(fù)查:原右肺感染性病變病友今可見(jiàn)右下肺還可見(jiàn)大片片絮狀陰影,密度不均,邊緣模糊,余肺清晰,心隔正常,與前片比較,原病灶密度略有減低,范圍略有擴(kuò)大。醫(yī)生見(jiàn)抗炎14天沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),于是建議再次做一個(gè)CT,把兩次做的CT片子拿到武漢同濟(jì)醫(yī)院放射科周燕發(fā)教授會(huì)診。于是我父親4月2號(hào)再次做了CT。CT描述:平掃示右肺中葉見(jiàn)團(tuán)狀高密度灶,密度不均,邊界欠清,邊緣見(jiàn)長(zhǎng)毛刺,兩肺紋理纖細(xì)稀疏透明度增強(qiáng),氣管及雙側(cè)主葉支氣管通暢,縱膈內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。CT診斷:1右肺中葉團(tuán)狀病灶,感染可能,建議治療后排除其他。2雙側(cè)慢支并肺氣腫建議復(fù)查。于是我于4月2號(hào)帶著兩次CT片子拿到武漢送到周教授會(huì)診。會(huì)診意見(jiàn):原右中肺結(jié)團(tuán)密度增高在大約5x4cm治療后復(fù)查:今片4月2號(hào)與前片3月18號(hào)比病灶較前片變小,(由5x4下降為4x3cm)示炎性肉芽腫較前有改善好轉(zhuǎn)。最后我口頭請(qǐng)教了周教授,周教授回答:這不是腫瘤,要換藥繼續(xù)抗炎治療。回來(lái)后通過(guò)熟人我把我父親送到了我們市中醫(yī)院進(jìn)行治療,主診醫(yī)生是內(nèi)科主任,住院期間除了打點(diǎn)滴抗炎還在喝中藥,住院28天期間也進(jìn)行了4次X光檢查,但是都還是沒(méi)有非常明顯的好轉(zhuǎn)。出院當(dāng)天還做了一個(gè)CT。以胸部正位片定位;層厚層距10mm,連續(xù)掃描示:右肺中葉可見(jiàn)軟組織密度影,密度均勻,境界清晰,邊緣較光滑。最大橫徑18mm,周圍可見(jiàn)纖維條狀影。雙肺紋理增多,紊亂,模糊。縱膈窗顯示兩肺門(mén)無(wú)增大,氣管及各級(jí)支氣管通暢,縱膈內(nèi)未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)影。兩側(cè)胸廓對(duì)稱,掃描區(qū)肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。診斷意見(jiàn):1雙肺支氣管炎2右肺中葉慢性感染性病變較原片比較病灶縮小。想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:還沒(méi)有徹底治好,醫(yī)生就安排出院,不知道為什么?我也很迷茫,不知道是醫(yī)生是治療水平的問(wèn)題還是這個(gè)病真的狠難治??!不知道各位醫(yī)生能不能給我一點(diǎn)治療意見(jiàn),或是介紹專科醫(yī)院。真的非常謝謝你們。
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回答1
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韓興濤 副主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科病區(qū)
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支氣管炎是呼吸系統(tǒng)感染導(dǎo)致的,建議去醫(yī)院找醫(yī)生面診,聊聊具體情況,做一下相關(guān)檢查了解自己的情況,治療上以藥物抗菌消炎為主,平時(shí)戒煙戒酒,多喝水,飲食要清淡,忌生冷刺激性食物,如果還伴有持續(xù)咳嗽的話要及時(shí)止咳,否則會(huì)導(dǎo)致惡化,建議先做一個(gè)星期的霧化,保持空氣的流通和足夠的濕潤(rùn)度。
2012-05-15 07:23
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回答2
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胡春霞 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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建議服用抗病毒的藥物。檢查支原體,大部分肺炎是由于肺炎球菌引起的,少數(shù)也可由真菌和病毒引起,主要的傳播途徑是通過(guò)空氣塵埃,呼吸進(jìn)入人體內(nèi),從而一起肺部組織發(fā)炎,也可能會(huì)由于病毒性流感,咽炎,鼻炎,支氣管炎等呼吸道疾病引起的并發(fā)癥。
2012-05-15 07:35
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回答3
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,肺部感染可適當(dāng)服用抗生素,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,忌煙酒和辛辣食物,祝健康
2012-05-15 08:17
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回答4
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許海波 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽(tīng)診和透視確診,必要時(shí)拍片檢查確診. 輕微的感染可以服用消炎藥治療.平時(shí)多吃水果蔬菜和多喝白開(kāi)水
2012-05-22 10:22
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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