心肌梗死患者需要做心臟支架嗎?
男57歲來自湖北健康咨詢描述:
病人半月前突發心肌梗死,因為發病急,為救命醫院給在右側做了個支架,左側按做造影顯示堵塞了70-90%病人是做了4年腹部透析的腎衰病人,現在不知是繼續做左邊的支架還是保守吃藥,因為醫生說做完支架就要長期吃阿司匹林和波立維兩種藥,但透析會把這兩種藥排泄出來,反而會加重堵塞
想柯大夫幫您解決什么問題:請問到底還做不做支架
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回答1
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韓興濤 副主任醫師
洛陽市中心醫院
三級甲等
泌尿外科病區
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這位患者朋友的情況在目前看來還是比較嚴重的,患者朋友最好是在這段時間一直進行住院治療比較好,由于患者的情況仍然處于比較危險的情況,醫生也建議進行支架植入,這樣會在較短的時間內讓患者擺脫危險的境況,在進行手術后,患者需要長期性的服用相關的藥物,雖然會對患者的身體造成一定的副作用,可以在后期的恢復中注意飲食調理。
2012-07-12 06:43
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回答2
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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一旦出現這些情況時,患者要及時去醫院進行診斷治療,要加強對心血管病危險因素的控制。
2012-07-12 07:21
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回答3
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鄧同美 主任醫師
河南科技大學第一附屬醫院
三級甲等
感染科
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1, 冠心病主要是由于冠狀動脈供血不足引發的心肌急劇暫時性的缺血缺氧,此時無氧代謝產物如乳酸等產生增多而刺激感覺神經末梢引起陣痛、絞痛等,并可在左肩沿左臂向下和胸前和下頜頸部放射。 冠心病首先是必須堅持口服藥物硝酸甘油進行治療,同時建議適量運動,保持充足睡眠與休息,清淡飲食,并注意一定要保持平和心態與開朗心情,切忌遇事著急。
2012-07-12 07:57
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回答4
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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你好,如狹窄超過70%考慮作支架。放支架后半年或一年需要服用氯吡格雷,很貴的藥,作用是預防對放入的支架起異物反應預防支架處凝血再狹窄。做不做支架心梗后正規都要終身服用阿司匹林,預防再發心梗。
2012-07-12 08:35
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回答5
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胡春霞 副主任醫師
海南醫學院第一附屬醫院
三級甲等
產科
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心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同,心肌梗塞可分為各種不同的類型,除上述共有的表現外,各有其特殊性
2012-07-12 15:38
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回答6
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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心肌梗塞是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭。
2012-07-12 17:46
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回答7
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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你好, 通常與冠心病有關的,是冠狀動脈阻塞所致,是很危險的疾病,積極搶救與治療有可能改善,病情穩定后應該考慮作介入手術治療。
2012-07-12 20:13
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回答8
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劉崇訓
阜陽市第二人民醫院
三級甲等
兒科
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你好,心肌梗塞通常與冠心病有關的,是冠狀動脈阻塞所致,是很危險的疾病,積極搶救與治療有可能改善,病情穩定后應該考慮作介入手術治療.
2012-07-12 21:24
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»