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鄭帥 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
脊柱骨科
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(1)要避免負重。可以先依靠腋杖等的支具,要嚴格限制負重,可以讓缺血組織恢復了血液的供應,并且免受壓力的作用,可以控制病變的發展,還要預防塌陷,可以讓壞死的股骨頭自行愈合。但是有時限制負重也并不能治療股骨頭壞死的病情的發展,這種方法主要適用于一些不宜手術治療的老年人、有的情況差、缺血性得壞死進展期病人及預后不良的病人。
(2)還可以考慮電擊療法。
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回答2
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肖國文 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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可以考慮保守治療的,根據中醫辨證分型論治,內服及外治法(敷、浴、熏、擦、熨等)進行治療。再就是介入療法、髓芯減壓、股骨頭內注射藥物等。股骨頭缺血性壞死的保守治療是一個漫長的過程,必須有長期治療的思想準備。
2016-07-19 17:19
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回答3
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徐衛東 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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只要是創傷引起了股骨頭壞死,證明是造成了骨供血不良引起的,要改善這樣的問題,必須改善供血和使用激素治療就可以了!意見建議:病情分析:你好;根據你的主訴看;只要是創傷引起了股骨頭壞死,證明是造成了骨供血不良引起的,要改善這樣的問題,必須改善供血和使用激素治療就可以了
2016-07-28 10:00
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回答4
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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由創傷導致的股骨頭壞死,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是導致股骨頭壞死的主要原因。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決于血管毀壞程度和側支循環的代償能力。可以采用中西醫結合治療,有效幫助新骨再生。
2016-09-02 11:31
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回答5
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齊進如 主任醫師
北京前海股骨頭醫院
股骨頭壞死科
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你好,創傷性股骨頭壞死多采用髖關節置換手術進行治療。但是傳統的髖關節置換術因為受用壽命有限,翻修代價較大,很多年輕患者不愿意接受手術治療。 臺灣大學醫院學院錢本文教授發明的“無柄髖關節置換術”,不同于傳統髖關節置換,無需切除股骨頸,無需掏空髓腔,保留原有血運,使用壽命可達30年,而且第五代“雙雙動無柄髖關節”可以滿足年輕患者活動幅度較大,需要正常勞動的需求。 濟南股骨頭醫院作為山東省唯一一家股骨頭壞死專科醫院,是“無柄髖關節置換術”在山東省的唯一技術推廣單位。
2016-09-10 16:06
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回答6
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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您好,創傷性股骨頭壞死都是由一些外傷所導致的,具體如下:
2016-09-24 16:34
1)股骨頸骨折對血供的影響:股骨頸骨折的類型不同、移位程度不同致血管損傷程度不同,因而對血供產生不同的影響。導致創傷性股骨頭壞死的原因是哪些?專家應用動態MRI發現股骨頸骨折發生后,股骨頭血供有3種類型改變:Ⅰ型血流量無變化,Ⅱ型血流量減小,Ⅲ型血流完全中斷。
2)關節囊內壓對血供的影響:導致創傷性股骨頭壞死的原因是哪些?髖關節創傷性脫位或股骨頸骨折的患者,由于關節內積血、積液致囊內壓增高,而股骨頭的供血血管走行于關節囊內滑膜返折下,因此易受壓阻塞致血供下降。血供的改變亦可致骨內壓升高,阻塞供血血管的骨內部分。
3).血管損傷:成人股骨頭的血運主要來自股深動脈的旋股動脈。在關節囊外由旋股內外側埃及組成動脈環。導致創傷性股骨頭壞死的原因是哪些?股骨頭最主要的供血血管是旋股內側動脈發出的上支持帶動脈。其主干上升為骺外側動脈。在股骨頭的軟骨與骨骺之間進入股骨頭,供應股骨頭至少2/3的血運。 早中期患者一般建議選擇保守治療,保守治療建議選擇,有兩大核心
: 1)通過各種藥物機理,疏通堵塞的血管,在堵塞的血管旁建立側枝通道,使導致發病的毒素盡快排出體外,以從根本上治療疼痛,從而盡快恢復下肢功能,這也是治療的首要任務。
2)通過特殊藥物成分,針對不同病因、病癥,全面系統調理治療,恢復正常的血液循環。
創建新鮮骨床,使股骨頭內血運供應正常,促進成骨細胞、破骨細胞生長,替代壞死骨組織,達到治愈的目的。晚期患者根據情況一般選擇手術治療。
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回答7
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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,創傷性引起股骨頭壞死治療分為好幾個療程,具體療程治療方法有所不同。中青年提倡優先保髖治療,切勿輕易行人工關節置換術。如果不是股骨頸骨折合并股骨頭壞死,股骨頭沒有塌陷,可以采取藥物、介入、微創髓芯減壓加松質骨植入,股骨頭塌陷、合并髖關節骨性關節炎則要髖關節置換手術。祝你健康!
2016-07-20 16:19
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