您好，您有結核病病史，現在出現腹膜炎，并且有腹部的體征及化驗實檢查支持，可以定為結核病。 確診結核病是要找到結核分支桿菌，一般不一定找到，主要是癥狀，體征及病史和x線，只要這幾項支持，臨床便可以認為是結核病。 您的情況符合結核病。需要服藥治療

可能是腹膜炎的癥狀及體征不緩解反而加重者;腹腔內原發病嚴重，如胃腸道穿孔或膽囊壞疽、絞窄性腸梗阻、腹腔內臟器損傷破裂、胃腸道手術后短期吻合口漏所致的腹膜炎;腹腔內炎癥較重，有大量積液，出現嚴重的腸麻痹或中毒癥狀，尤其是有休克表現者;腹膜炎病因不明確，且無局限趨勢者。 腹腔引流的指征：壞死病灶未能徹底清除或有大量壞死組織無法清除;為預防胃腸道穿孔修補等術后發生滲漏;手術部位有較多的滲液或滲血;局限性膿腫。嚴重的感染，要放兩根以上的引流管，術后可作腹腔灌洗。

您有結核病，現在出現腹膜炎，并且有腹部的體征及化驗實檢查支持，可以定為結核病。 確診結核病是要找到結核分支桿菌，體征及病史和x線， 您的情況符合結核病，需要服藥治療。祝你健康。

腹痛，b超：腹腔少量積液，范圍5.9*4.0cm，血沉為0，據此診斷結核性腹膜炎 有些牽強，ppd結果強陽性（20年前曾患過胸膜炎），可以說明既往或現有感染，但不一定發病，而且胸片正常，第二次b超：沒有積液，正常。而且腹腔積液不僅有特異性感染結核性的，肝臟疾病，腫瘤，營養不良，非特異性感染炎癥等等都可以出現，應該引起重視。 指導意見： 建議消化內科就診，排除結核性胸膜炎等的腹部疾病可能，建議定期復查，有積液時抽取積液檢查可以更明確診斷。