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回答1
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李發忠 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
眼科
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青光眼是一種由于眼壓升高導致視神經受損的眼病,可能引起視力下降、視野缺損等。手術是治療青光眼的重要方法之一,但需綜合評估病情。若身體出現異常癥狀,請立刻就診,根據醫生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2014-01-07 10:20
1.手術原理:通過建立新的房水引流通道,降低眼壓,保護視神經。
2.手術方式:常見的有小梁切除術、虹膜周邊切除術等。
3.術前準備:包括眼部檢查(眼壓、視野、眼底等)、全身檢查(血常規、心電圖等),以及淚囊沖洗。
4.術后護理:注意眼部衛生,按醫囑使用眼藥水,定期復查。
5.手術風險:可能有出血、感染、眼壓控制不佳等,但發生率較低。
6.手術效果:多數患者眼壓可得到有效控制,但部分可能需要進一步治療。
總之,青光眼手術是一種有效的治療手段,但患者需在醫生指導下選擇合適的方案,并積極配合治療和護理。
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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青光眼患者手術須知一青光眼發作后,另一眼有70%的發作可能,所以最好做預防性手術一、手術說明1.青光眼是導致失明的三大原因之一。它不易治愈,但可控制。當藥物及雷射治療無法控制眼壓時,便須考慮外科手術。現階段廣被采用的手術,叫「小梁切除并周邊虹膜切除術」,乃在眼睛前房角開一洞口,以利房水順利排流。2.手術大都采局部麻醉方式進行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者,則采用全身麻醉。3.局部麻醉藥劑會注射在眼瞼肌肉及眼球后,使眼球不會痛也不會動,以利手術進行。4.手術時間約十五至二十分鐘。5.手術后的患眼,白內障的進行會增快。6.一眼青光眼發作后,另一眼在五年內有百分之七十的機會會發作。所以,最好接受預防性的手術,可采雷射或手術療法。二、手術前準備1.填寫手術、麻醉同意書。2.完成常規血液檢查,及心、肺、腎功能檢查。3.手術前一天,醫師會做眼睛房角鏡檢查,并測量眼壓及視野。4.手術前一日洗發、(女性)剪甲及梳理頭發(結發辮于頭后兩側)、修面(男性)、沐浴。5.飲食:局部麻醉者三餐照常,手術當日宜節制飲水。全身麻醉者,手術前須禁食(包括飲料及開水)八小時以上。6.剪短睫毛:以利洗凈藏于睫毛之污物,并防手術中睫毛掉落眼中(有些醫師不主張剪睫毛)。7.按醫師指示手術前晚服用鎮靜劑,減輕焦慮、緊張并助安眠。8.按醫師指示于手術前一小時開始點縮瞳劑,并口服(必要時,靜脈注射)降眼壓藥,控制眼壓。以利手術之進行。9.手術前半小時排空尿液,以免手術時尿漲,影響手術的進行。10.手術前一天,應小心注意飲食,建議吃清淡食品,切勿飲酒。三、手術后之護理:1.手術后便可下床走動、如廁。躺臥時避免睡向手術側,并防止壓到手術眼。飲食照常。2.若感到手術眼有疼痛不適,可以向護士要止痛劑服用。3.如有惡心、嘔吐的現象,可服用止吐劑,并請醫師檢查眼壓。4.手術眼會有少量血性滲出液。以眼墊覆蓋,可保持眼睛之清潔舒適。外加膠制眼罩可防止碰撞到手術眼。眼墊于手術后一至二天可除去。眼罩則繼續使用二周左右。5.手術后次日,開始按醫師指示使用眼藥或相關口服藥,控制眼壓的眼藥要繼續使用。所使用的眼藥,需要了解它們的藥性,并學會正確的點眼藥技術。6.手術后二周內禁止俯身洗頭(而要改為仰頭洗發),避免揉擦眼睛。淋浴、洗頭時要防污水濺入眼內。7.傷口縫線不須拆除,可讓它自行溶解吸收。8.手術后二個月內,避免引起眼壓升高之活動,如:用力排便、勞力工作、舉重物、咳嗽...等。9.依醫師指示定期追蹤檢查,測量眼壓及檢查視野。10.若突發眼睛疼痛、畏光、流淚、視力減退、眼睛紅腫,應立即請眼專科醫師診療。一青光眼發作后,另一眼有70%的發作可能,所以最好做預防性手術一、手術說明1.青光眼是導致失明的三大原因之一。它不易治愈,但可控制。當藥物及雷射治療無法控制眼壓時,便須考慮外科手術。現階段廣被采用的手術,叫「小梁切除并周邊虹膜切除術」,乃在眼睛前房角開一洞口,以利房水順利排流。2.手術大都采局部麻醉方式進行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者,則采用全身麻醉。3.局部麻醉藥劑會注射在眼瞼肌肉及眼球后,使眼球不會痛也不會動,以利手術進行。4.手術時間約十五至二十分鐘。5.手術后的患眼,白內障的進行會增快。6.一眼青光眼發作后,另一眼在五年內有百分之七十的機會會發作。所以,最好接受預防性的手術,可采雷射或手術療法。二、手術前準備1.填寫手術、麻醉同意書。2.完成常規血液檢查,及心、肺、腎功能檢查。3.手術前一天,醫師會做眼睛房角鏡檢查,并測量眼壓及視野。4.手術前一日洗發、(女性)剪甲及梳理頭發(結發辮于頭后兩側)、修面(男性)、沐浴。5.飲食:局部麻醉者三餐照常,手術當日宜節制飲水。全身麻醉者,手術前須禁食(包括飲料及開水)八小時以上。6.剪短睫毛:以利洗凈藏于睫毛之污物,并防手術中睫毛掉落眼中(有些醫師不主張剪睫毛)。7.按醫師指示手術前晚服用鎮靜劑,減輕焦慮、緊張并助安眠。8.按醫師指示于手術前一小時開始點縮瞳劑,并口服(必要時,靜脈注射)降眼壓藥,控制眼壓。以利手術之進行。9.手術前半小時排空尿液,以免手術時尿漲,影響手術的進行。10.手術前一天,應小心注意飲食,建議吃清淡食品,切勿飲酒。
2014-01-12 15:49
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