血液透析是治療腎衰竭的重要方法，包括原理、作用、適用情況、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)等。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
1.原理：通過機(jī)器清除血液中的代謝廢物和多余水分。
2.作用：維持體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡，緩解癥狀。
3.適用情況：適用于腎衰竭晚期，腎臟無法正常工作時(shí)。
4.風(fēng)險(xiǎn)：可能出現(xiàn)低血壓、感染等并發(fā)癥。
5.注意事項(xiàng)：透析前后需控制飲食和水分?jǐn)z入。
血液透析能有效延長(zhǎng)腎衰竭患者生命，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意相關(guān)事項(xiàng)。

血液透析室接診工作流程1,目的：快捷,準(zhǔn)確,規(guī)范接診患者,以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)滿足透析患者要求.2,職責(zé)：2.1科主任負(fù)責(zé)工作人員安排及日常治理工作.2.2血液透析室醫(yī)師負(fù)責(zé)具體透析相關(guān)工作.3,符合血液透析指征的可以透析,指征：3.1慢性腎功能衰竭：①當(dāng)BUN>28.6MMOL/L,Cr>707.2umol/l,Scr200mmHg.4.2嚴(yán)格禁忌癥：4.2.1顱內(nèi)出血和顱壓增高.4.2.2升壓藥不能糾正的嚴(yán)重休克.4.2.3嚴(yán)重的心肌病變并伴有難治性心衰.5,存在下列情況的不能透析：乙肝,丙肝傳染期；梅毒；艾滋病抗體（）.6,透析前預(yù)備工作：6.1采集病史,熟悉病情.6.2醫(yī)師向患者及家屬交代透析注重事項(xiàng).6.3簽透析協(xié)議書.6.4采集相關(guān)化驗(yàn)項(xiàng)目：血常規(guī),凝血兩項(xiàng),生化七項(xiàng),Ca,P,B.C.R.I,貧血三項(xiàng),血清鐵.7,首次透析前要建立暫時(shí)血管通路或永久性血管通路,要求住院期間完成.8,暫時(shí)血管通路：8.1適應(yīng)癥：8.1.1急性腎功能衰竭.8.1.2慢性腎功能衰竭,有緊急透析指征或內(nèi)瘺成熟前病情忽然加重需立即透析者.8.1.3慢性腎功能衰竭內(nèi)瘺閉塞,暫時(shí)不能使用,需重新做瘺者.8.2方式：8.2.1頸內(nèi)靜脈經(jīng)皮插管：有富有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師操作,一般留置數(shù)天或數(shù)周.8.2.2股靜脈經(jīng)皮插管：有富有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師操作,臥床患者可保留2-3周.8.2.3靜脈插管使用肝素封管,肝素量根據(jù)插管使用說明決定.8.2.4插管患者需住院.血透室醫(yī)師向患者及家屬交代病情,并要求病人或家屬簽字.9,永久性血管通路：由院內(nèi)指定醫(yī)師行動(dòng)-靜脈內(nèi)瘺術(shù).10,患者進(jìn)入透析室治療前血透室醫(yī)師給予稱體重,量血壓并根據(jù)患者病情變化及適應(yīng)能力制定透析方案.11,透析開始階段為誘導(dǎo)透析.11.1使用小面積低效率透析器.11.2多次短時(shí)透析：首次透析2小時(shí),次日或隔日再次透析2.5小時(shí),經(jīng)過3-4次短而頻的透析,漸漸過渡到規(guī)律性透析.12血液透析頻度及時(shí)間：規(guī)律性透析每周2-3次,每次4小時(shí),非凡情況下酌情決定透析頻度及時(shí)間.13,透析病人每月復(fù)查血常規(guī),生化七項(xiàng),貧血三項(xiàng),Ca,P.每半年復(fù)查腹部超聲,肝功能,B.C.R.I.每3-6個(gè)月做一次胸片,心電圖及骨的檢查.病情變化可隨時(shí)查血常規(guī),生化七項(xiàng)等.14,透析病人收費(fèi)：包括透析費(fèi),透析用藥,治療操作費(fèi)用等.14.1門診病人：14.1.1自費(fèi)病人每次透析前去門診交費(fèi).14.1.2公費(fèi)醫(yī)療病人每月累計(jì)透析次數(shù),累計(jì)交費(fèi),每月初預(yù)交.14.1.3公費(fèi)醫(yī)療病人每月累計(jì)透析次數(shù),累計(jì)交費(fèi),每月末統(tǒng)計(jì)后告之醫(yī)保科.14.1.4已預(yù)交費(fèi)用患者在下次交費(fèi)時(shí)根據(jù)實(shí)際透析費(fèi)用加以增減.因故（如轉(zhuǎn)院,死亡等）不能繼續(xù)透析者退還未透析部分費(fèi)用.14.2住院病人：血透室醫(yī)師在每次透析時(shí)開臨時(shí)醫(yī)囑.