要想區別內痔便血和其他便血疾病，首先最主要的是要觀察便血的情況。直腸癌出血量比較少，而且會伴有大便習慣性狀的改變等。內痔的話，便后會滴鮮血，出血量有時還比較多。當然僅僅靠觀察便血是不能確診病情的，最好的辦法是及時去醫院就診，做個肛門鏡、病理等檢查確診，確診病情后，再進行治療。這樣才能更好的治療好。

區分二者，最重要的是看患者大便規律是否有變化，直腸癌患者的大便次數會增加或不規律，而痔瘡一般不會有大便次數增加。其次，看出血量和出血情況，直腸癌出血，血和大便往往混在一起，出血較多，多為膿血，而痔瘡一般是大便前后出血，出血量少，多為鮮血。最后，看是否有伴隨癥狀，直腸癌發展到一定程度會有腹痛，出現貧血、消瘦甚至腸梗阻癥狀，而痔瘡不會有這些癥狀。直腸癌要做到早發現早診斷早治療，早期治療5年生存率可達84%～93%，如能早期發現可明顯地改善預后，因此，無論年齡大小，一旦出現便血或大便習慣改變，就應早點到正規醫院診治。

直腸癌是消化道發生率較高的惡性腫瘤，如不及早診治，可危及生命。直腸癌初期很容易被誤診為痔瘡，這種誤診有的是病人的自我誤診，有的是醫務人員的臆測。之所以有很高的誤診率，主要是直腸癌與痔瘡的臨床表現有諸多相似之處，如便血、大便次數增多等。 痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。 痔瘡患者的大便有血，這是因排便時擦傷患處，血液多數是隨著大便排出后滴下來，因此與糞便不相混合，更沒有粘液存在。而直腸癌患者的大便則?；煊醒骸⒄骋汉蜐庖海掖蟊愕牧晳T會明顯改變。大便的次數增多，還伴有里急后重的感覺。倘用藥后腹瀉仍不能減輕，便應該特別留意了。