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回答1
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莊錦濤 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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慢性附睪炎多由急性附睪炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來,也可能由細(xì)菌逆行感染等引起。常見癥狀有陰囊墜脹、疼痛等,可能影響生育。致病因素包括病原體感染、尿液反流、局部外傷、免疫反應(yīng)等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
2012-04-09 09:12
1.病原體感染:如大腸桿菌、葡萄球菌等,可通過輸精管逆行侵入附睪。
2.尿液反流:排尿時,尿液可能反流進(jìn)入射精管,引發(fā)炎癥。
3.局部外傷:陰囊部位受傷,易導(dǎo)致附睪炎癥。
4.免疫反應(yīng):自身免疫性疾病可能累及附睪。
5.其他因素:長期久坐、不良生活習(xí)慣等也可能增加患病風(fēng)險。
慢性附睪炎需及時就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。日常要注意個人衛(wèi)生,避免久坐,增強(qiáng)體質(zhì)。
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回答2
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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附睪炎可發(fā)生在一側(cè)或雙側(cè),以一側(cè)多見.急性附睪炎常先從附睪尾部發(fā)生,附睪管上皮水腫,脫屑,管腔內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物,然后經(jīng)間質(zhì)浸潤至附睪體部和頭部,并可形成微小膿腫.晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞,故雙側(cè)附睪炎常造成不育. 急性附睪炎臨床表現(xiàn):起病急,患陰囊墜脹不適,疼痛明顯,可放散至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部,影響活動,并常伴有畏寒,高熱,體溫可達(dá)40度.查體患側(cè)附睪成倍腫大,觸痛明顯.若蔓延到睪丸,則睪丸與附睪界限不清,稱附睪睪丸炎.炎癥較重時,陰囊皮膚紅腫,同側(cè)精索增粗,有觸痛. 為了最大限度地保留患者的生育力,治療務(wù)必徹底.要選用紅霉素,強(qiáng)力霉素,林可霉素等容易彌散進(jìn)入男性生殖道內(nèi)的抗生素.急性期癥狀消失后還應(yīng)用藥4-5天,慢性期還應(yīng)延續(xù)2-4周,以鞏固療效.托起陰囊,局部冷敷,禁忌房事,杜絕煙,酒,辛辣食物,防止充血都是行之有效的措施.其預(yù)后比附睪結(jié)核好,但如不徹底治療照樣長期不愈,最后會因瘢痕形成阻塞管腔,從而喪失生育能力.反復(fù)發(fā)作形成膿腫者可行附睪切除術(shù),若切除雙側(cè)附睪其生育力將無法保留.
2012-04-09 09:24
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回答3
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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附睪炎是常見的男性生殖系統(tǒng)疾病之一.附睪炎多由鄰近器官感染蔓延所致.表現(xiàn)為陰囊部位突然性疼痛,附睪腫脹,觸痛明顯,可伴有發(fā)熱,附睪硬結(jié)等.急性附睪炎多繼發(fā)于尿道,前列腺或精囊感染,慢性附睪炎常由急性期治療不徹底而引起. 常見的睪丸炎有非特異性和腮腺炎性睪丸炎.任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性睪丸炎,甚至引起睪丸膿腫,致病菌多為大腸桿菌,鏈球菌,葡萄球菌及綠膿桿菌.其實,化膿性睪丸炎最為常見的原因是由附睪炎蔓延而引發(fā)的感染,因此,實際上應(yīng)該是附睪睪丸炎.患者常常出現(xiàn)睪丸疼痛,并向腹股溝放射,有明顯的下墜感覺,并伴有高熱,惡心,嘔吐,白細(xì)胞升高等,同時睪丸腫大,壓痛非常明顯,陰囊皮膚紅腫.發(fā)現(xiàn)這種情況,需要及時到醫(yī)院診治.
2012-04-09 09:37
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回答4
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性附囊炎留下的硬結(jié),睪丸,附囊彩超檢查得出來嗎?
2012-04-09 09:50
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回答5
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許海波 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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在附睪炎的治療中應(yīng)注意尿道炎、精囊炎、前列腺炎、精路梗阻以及泌尿感染的原發(fā)病治療。但如何應(yīng)用中西藥結(jié)合的方法,有效地防止附睪腫塊的發(fā)生以及進(jìn)一步提高附睪炎性腫塊和附睪炎性無精液的療效,就應(yīng)該積極遵醫(yī)囑調(diào)理。
2012-04-10 09:09
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回答6
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岳翠萍 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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你好 主要考慮是附睪炎或精囊炎,前列腺炎 最好能到醫(yī)院就診檢查確診后,再進(jìn)行規(guī)律治療。
2012-04-10 10:32
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回答7
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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在附睪炎的治療中應(yīng)注意尿道炎、精囊炎、前列腺炎、精路梗阻以及泌尿感染的原發(fā)病治療。但如何應(yīng)用中西藥結(jié)合的方法,有效地防止附睪腫塊的發(fā)生以及進(jìn)一步提高附睪炎性腫塊和附睪炎性無精液的療效,就應(yīng)該積極遵醫(yī)囑調(diào)理。
2012-04-10 11:28
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回答8
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
大內(nèi)科
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附睪炎分為急性附睪炎和慢性附睪炎,兩者的癥狀不同。急性附睪炎發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇,患側(cè)附睪腫大,有明顯壓痛。慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)病人并無明確的急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。所以有了急性附睪炎的癥狀,一定要及時治療,以免發(fā)展為慢性附睪炎。
2012-04-11 09:33
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回答9
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好.附睪炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致,建議抗生素治療,抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗來決定。常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二、三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效。
2012-04-11 21:36
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回答10
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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附睪炎是男性生殖系統(tǒng)非特異性感染,多見于中青年、致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成發(fā)炎,經(jīng)淋巴和血行感染少見,故附睪炎常繼發(fā)于尿道炎,前列腺精囊炎,尿道內(nèi)器械操作后及長期留置導(dǎo)尿管, 對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹。晚期可用熱敷,以促進(jìn)局部血運,加速炎癥消退。急性附睪炎應(yīng)適當(dāng)休息,并給予抗菌素及一般鎮(zhèn)痛劑。局部可行熱敷、理療、使用陰囊托帶托起陰囊。如有膿腫形成,則需切開引流。
2012-04-14 17:12
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