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回答1
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朱曉莉 主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
呼吸科
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結核性胸膜炎和肺結核在病因、癥狀、診斷、治療和預后等方面存在差異。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2012-03-14 16:43
1.病因:肺結核主要由結核分枝桿菌侵襲肺部引起;結核性胸膜炎多因結核菌及其代謝產物進入胸膜腔所致。
2.癥狀:肺結核常有咳嗽、咳痰、咯血等;結核性胸膜炎多表現為胸痛、呼吸困難、發熱等。
3.診斷:肺結核通過痰涂片、胸部X線等;結核性胸膜炎需胸水檢查、胸膜活檢等。
4.治療:兩者均需抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,同時結核性胸膜炎可能需穿刺引流。
5.預后:肺結核規范治療多可治愈,部分可能遺留肺部損傷;結核性胸膜炎及時治療一般預后較好。
總之,結核性胸膜炎和肺結核雖都由結核菌引起,但在多方面有別,確診后應積極治療。
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回答2
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周宏 主任醫師
溫州市中心醫院
三級甲等
肛腸外科
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結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。臨床主要表現為發熱、咳嗽伴病側胸痛、氣急等。抗結核藥物治療:一般采用鏈霉素(sm)、異煙肼(inh)和利福平(rfp)或鏈霉素(sm) 異煙肼(inh) 乙胺丁醇(emb)聯合治療。鏈霉素(sm)0.75~1.0g/d,肌內注射,療程2~3個月。異煙肼(inh) 0.3g/d,頓服,利福平(rfp) 0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(emb) 0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續服用1.0~1.5年。治療過程必須注意抗結核藥物的副作用,
2012-03-14 17:13
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回答3
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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你好,這個一般都是結核只是在不同的地方就像在小手指和大手指上的差別一樣,這個會傳染的需要治療。
2012-03-14 20:40
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回答4
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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胸膜炎胸腔積水一般為結核性為多,屬結核病的一種,癥狀輕的不用住院,積水多了可以胸部穿刺抽水,還要長期服藥達6-8個月甚至更長時間才能治好.別外還有其它原因引起的胸水,但原因不同,治療胸水的方法基本上都是相同的. 最直接最肯定的方法,就是化驗,查到有結核菌,既然是胸膜炎往往都有炎性滲出,滲出就會有胸水,抽胸水化驗就可以,另外胸水抽了以后,可以再拍張x光片,看看肺上有沒有結核灶.
2012-03-18 10:00
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回答5
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劉鳳英 副主任醫師
哈爾濱市第二醫院
三級
超聲科
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你好 感染了結核菌這個主要是因為部位不一樣的原因導致的。建議繼續進行抗結核治療為 主
2012-03-18 10:13
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