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            腦膜炎的治療

            結(jié)核性腦膜炎

            腦膜炎由于感冒一起的,現(xiàn)在的癥狀是昏迷
            腦膜炎由于感冒一起的,現(xiàn)在的癥狀是昏迷,不會(huì)說(shuō)話, 病友年齡:21
            病友性別:
            病友癥狀說(shuō)明:
            20111221日由于感冒一起的,現(xiàn)在的癥狀是昏迷,不會(huì)說(shuō)話,體溫一般都在38以上,
            曾經(jīng)治療情況和效果:
            主要治療有抗病毒治療,治療后體溫還在38左右,27日晚上出現(xiàn)癲癇,現(xiàn)在大夫說(shuō)是結(jié)核性腦膜炎,28上午開(kāi)始搶救,到現(xiàn)在還在昏迷
            想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
            我們現(xiàn)在怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              韓興濤 副主任醫(yī)師

              洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              泌尿外科病區(qū)

              腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥, 如果是結(jié)核性的那就是抗結(jié)核治療病毒治療是不管用的家屬現(xiàn)在就是聽(tīng)從大夫的治療。

              2012-01-16 11:14
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              人體的腦部和脊髓表面覆蓋有膜,稱為腦脊膜。人體的腦脊膜受病毒或細(xì)菌感染發(fā)生炎癥的疾病,稱為腦脊髓膜炎,簡(jiǎn)稱腦膜炎。腦膜炎是一種流行性疾病。細(xì)菌性腦膜炎多發(fā)生在冬春季節(jié),由呼吸道傳染,傳染后2--7天發(fā)病。其主要癥狀是高燒39℃左右,昏睡甚至意識(shí)模糊;怕光不想睜開(kāi)眼睛;劇烈頭痛,頸項(xiàng)強(qiáng)直;一歲半以下的嬰幼兒的前囟門(mén)會(huì)輕微地突出;嘔吐;有的還可能出現(xiàn)紫紅色的皮疹等癥狀。5歲以下的孩子最容易發(fā)生此癥。它通常都以散發(fā)病例出現(xiàn)。病毒性腦膜炎多發(fā)生在夏季,腸道病毒引起的通過(guò)消化道傳染,乙腦病毒引起的由攜帶病毒的蚊子叮咬傳染。而且多發(fā)生在5歲以上的兒童身上。病毒性腦膜炎的癥狀與細(xì)菌性腦膜炎相似。相對(duì)來(lái)說(shuō),細(xì)菌性腦膜炎比病毒性腦膜炎嚴(yán)重得多,嚴(yán)重的可能致命。
              1)病因是什么??jī)和l(fā)生的細(xì)菌性腦膜炎大都是由于腦膜炎球菌所致。遭受流感嗜血桿菌感染是引起腦膜炎的另一種常見(jiàn)病因、但是從1993年醫(yī)學(xué)界為嬰幼兒引入常規(guī)免疫接種之后,這種情況就極為罕見(jiàn)。還有許多其他的病毒可以引起腦膜炎,包括那些引起感冒、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥(腺熱)、獲得性免疫缺陷綜合征的病毒。與細(xì)菌性腦膜炎一樣,目前尚不知是什么引發(fā)這些病毒贊成腦膜感染,從而發(fā)生了腦膜炎。
              2)腦膜炎有哪些癥狀?嬰幼兒早期階段的癥狀包括:
              1.嗜睡2.發(fā)燒3.嘔吐4.拒絕飲食5.啼哭增加,睡不安穩(wěn),較大的患兒還可能出現(xiàn):
              6.嚴(yán)重頭痛7.討厭強(qiáng)光和巨大的聲音8.肌肉僵硬,特別是頸部在各年齡層的病例中,一般是出現(xiàn)初始癥狀后就會(huì)發(fā)生進(jìn)行性嗜睡,偶爾也可能會(huì)出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀。有些患有腦膜炎的患兒也可能會(huì)出現(xiàn)特殊的皮疹,呈粉紅色或紫紅色,扁平,指壓不褪色。
              3)是否應(yīng)該請(qǐng)教醫(yī)生?應(yīng)該馬上送去看醫(yī)生,或送往最近醫(yī)院進(jìn)行“腰椎穿刺”檢查,以查出特定的病原體。醫(yī)生也可能會(huì)抽取孩子的血液進(jìn)行組織培養(yǎng)檢查,以鑒別病原菌。
              4)如何治療腦膜炎?就算尚未取得檢驗(yàn)結(jié)果,也應(yīng)該馬上采取大劑量抗生素療法。假如檢驗(yàn)證實(shí)是病毒腦膜炎,那么可停用抗生素。此時(shí)只需要投予止痛劑,感染癥狀通常會(huì)在5--14天消退,這取決于不同病毒的差異。假如證實(shí)是細(xì)菌性腦膜炎,那么就應(yīng)該持續(xù)施用抗生素(如有必要的話,也可能得換用不同的藥品,以殺滅鑒別出的病原菌)。抗生素治療可能得持續(xù)10天。
              5)如何預(yù)防腦膜炎?常規(guī)免疫接種交可以防止感染流感嗜血桿菌。免疫接種也可以短期預(yù)防某類球菌型的腦膜炎,并可以在流行腦炎時(shí)施用這種免疫針劑。讓與患兒親密接觸的兒童服用抗生素,是另一種可以預(yù)防細(xì)菌性腦膜炎擴(kuò)散的方法。
              6)治療后情況如何?腦膜炎通常可以完全復(fù)原。
              少數(shù)的患兒可能會(huì)出現(xiàn)一些腦部傷害,因而導(dǎo)致耳聾、癲癇或?qū)W習(xí)障礙,特別是當(dāng)未能對(duì)此病及時(shí)加以治療時(shí),更會(huì)如此。就算立即治療,腦膜炎有時(shí)也可能會(huì)致死,只是這種情況非常罕見(jiàn)。

              2012-01-22 04:31
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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