怎樣治療睡眠呼吸暫停綜合癥?
年齡:54 性別:女 主要癥狀:您好:我兒子27歲,身高1.68米,體檢時(shí)體重180斤,現(xiàn)在是170斤。半年前因打鼾去醫(yī)大一院做的睡眠監(jiān)測(cè),電子窺鏡檢查。多導(dǎo)睡眠報(bào)告單查出:最長(zhǎng)呼吸暫停時(shí)間60秒,平均暫停時(shí)間27秒,最低sao2:70。平均88.2。結(jié)論:重度阻塞型睡眠呼吸暫停綜合癥、重度夜間睡眠低氧血癥。耳鼻咽喉科電子窺鏡檢查所見(jiàn):鼻咽頂后壁黏膜光滑,雙側(cè)圓枕黏膜光滑,雙側(cè)咽隱窩對(duì)稱,黏膜光滑,雙側(cè)咽口開(kāi)放良好。喉內(nèi)黏膜充血,雙側(cè)聲帶充血,黏膜光滑,運(yùn)動(dòng)良,聲門(mén)閉合可,雙側(cè)室?guī)А㈦p側(cè)杓區(qū)及雙側(cè)杓會(huì)厭襞黏膜光滑,雙側(cè)咽會(huì)厭襞、雙側(cè)梨狀窩及會(huì)厭谷黏膜光滑。鼻子沒(méi)病。醫(yī)生建議手術(shù)治療。我們怕全麻大手術(shù)對(duì)身體不好,還怕復(fù)發(fā),想其它辦法治療。用過(guò)口帶硅膠、腕帶電子治療儀都不好使,最近減肥十斤。以前我觀察是不流暢呼吸(打鼾)時(shí)間短,暫停時(shí)間長(zhǎng)。最近觀察暫停時(shí)間短。不流暢呼吸時(shí)間長(zhǎng)。咨詢親朋好友、各大醫(yī)院、網(wǎng)上查詢。局部麻醉的低溫消融術(shù)、三導(dǎo)合璧、三鏡合璧、睡眠呼吸機(jī)。不知道哪種治療是最佳治療。我看你資料是資深教授,年青有為。麻煩你給個(gè)建議。如果手術(shù)會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?增生什么的。復(fù)發(fā)后還怎么治療?還手術(shù)嗎?還是其它治療??jī)鹤酉胗煤粑鼨C(jī),父母不太愿意,帶呼吸機(jī)不方便,在說(shuō)女朋友看了也不好。麻煩您在百忙之中看了我的留言給個(gè)建議,謝謝!謝謝!!謝謝!!!麻煩你告訴我去哪里能看到你的回答?我的電話:13204005981。qq:123377274。石麗燕。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
其他
兒科
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如果長(zhǎng)期睡眠不好,會(huì)引起上火,就會(huì)引起口干。首先要保證睡眠質(zhì)量,不但可以改善口干舌燥,同時(shí)還能改善咽喉干痛、兩眼紅赤、鼻腔熱烘等由虛火引發(fā)的各種癥狀。每個(gè)人都有情緒,如果不能很好地控制自己的情緒,身體狀況也會(huì)受到影響,從而“起火”,尤其是一些負(fù)面的情緒更會(huì)使這個(gè)平衡支離破碎,只有把情緒控制好了才能保證身體機(jī)能的正常,從而使得無(wú)“火”可生,那么口干舌燥自然會(huì)得到改善。
2011-06-03 00:55
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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治療可能存在的基礎(chǔ)疾病,如甲狀腺功能低下,鼻腔的阻塞,扁桃體或腺樣體腫大等;教育患者盡可能改善睡眠質(zhì)量;治療不同程度阻塞性睡眠呼吸暫停公認(rèn)的有效措施是鼻部持續(xù)性正壓呼吸療法(cpap),是治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征最有效的方法.其他可選擇的方法包括鼻中隔手術(shù),懸雍垂軟腭成形術(shù)等。
2011-06-05 10:41
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回答3
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錢(qián)立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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第一步:到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行睡眠呼吸檢測(cè):
第二:如果有輕度的睡眠呼吸暫停綜合癥,可以考慮手術(shù)治療;
第三:如果中-重度的睡眠呼吸暫停綜合癥,建長(zhǎng)期睡眠時(shí)佩戴無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,有兩個(gè)好處,首先極大改善睡眠治療,其次,有效減少出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。
根據(jù)您的檢查結(jié)果,應(yīng)該屬于中毒睡眠呼吸暫停綜合征(ahi>40)伴重度夜間低氧血癥(夜間最低血氧飽和度<80%),一般這種情況按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案,應(yīng)該選擇無(wú)創(chuàng)通氣,也就是佩戴呼吸機(jī)治療。手術(shù)效果不好。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是睡眠呼吸暫停綜合征? 睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險(xiǎn)的常見(jiàn)疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見(jiàn),患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止(無(wú)呼吸),持續(xù)時(shí)間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據(jù)呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»
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