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            脾功能亢進,如何治療?

            脾功能亢進,如何治療?

            病友癥狀說明(主要癥狀、發病時間):
            轉氨酶57
            曾經治療情況和效果:
            20多年未進行過相應的治療,近期體檢發現轉氨酶115,住院治療半個月降到57
            想柯大夫幫您解決什么問題:
            產生了脾功能亢進,下一步應該做怎么樣的治療?
            化驗、檢查結果:

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              韓興濤 副主任醫師

              洛陽市中心醫院

              三級甲等

              泌尿外科病區


              (1)傳統采用脾切除手術治療:某些病人因自身條件限制無法接受手術,某些人切脾后由于喪失破血器官,容易發生高粘滯度血癥,并因失去一個較大的免疫器官,機體抵抗力受到損害,容易并發感染,目前其應用受到部分限制。
              (2)部分脾栓塞術:栓塞面積30%~70%,保留了部分正常脾組織,此法相對安全、有效而并發癥少,國內已相繼開展,但也有很多合并癥,操作較復雜。
              (3)經皮脾內注射無水酒精:可造成部分脾實質無菌性壞死,而獲得良好的療效。
              大量脾組織破壞,使脾對血細胞的破壞減少,使外周血細胞升高。操作簡單,安全,并發癥少,但國內開展未普及。

              2011-12-07 22:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              榮振

              界首市人民醫院

              二級甲等

              外科

              你好,脾功能亢進(簡稱脾亢)是一種綜合征,臨床表現為脾腫大,一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞相應增生,可經脾切除而緩解.本病經治療原發病后,部分病例臨床癥狀可減輕.脾臟切除后,臨床癥狀可得到糾正

              2011-12-07 22:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐志雄 副主任醫師

              黃巖中醫院

              二級甲等

              中西醫結合

              你好,許多疾病可以引起繼發性脾功能亢進。因此治療脾功能亢進首先要治療原發病,有時可使脾臟縮小,脾功能亢進減輕,甚至消失。脾功能亢進病情輕重程度不同,采用不同方案治療,輕者間斷口服藥物治療,只有嚴重病例才考慮脾切除。脾切除要嚴格掌握切脾指征,權衡利弊。

              2011-12-08 09:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李宏杰 主任醫師

              河南省中醫院

              三級甲等

              腫瘤外科

              治療原則 
              1.治療原發病。
              2.脾臟切除。
              3.對癥及支持療法?! ∮盟幵瓌t 首先要治療原發病,用藥若不能收效而原發病許可,可考慮切脾。
                1.可考慮作脾切除術 已診斷為脾功能亢進者,如果是繼發性脾功能亢進者,臨床癥狀較輕。
              以治療原發病為主,隨著原發病治療好轉或治愈,脾臟可以縮小,血象與骨髓象改善。原發病本身治療困難者,或者原發病已進入晚期,脾功能亢進明顯者,可創造條件行脾切除術,同時或術后繼續治療原發病。亦有一些繼發性脾功能亢進,主要病變在于脾臟本身,切脾作為治療首要方案

              2011-12-12 18:18
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