冷天脖子后總痛且緊張可能由多種因素引起，如頸部受寒、肌肉勞損、頸椎病變、神經受壓、炎癥等。若疼痛持續或加重，應及時就醫。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.頸部受寒：冷天溫度低，頸部血管收縮，血液循環不暢，易導致疼痛和緊張。可通過熱敷改善。
2.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累使頸部肌肉疲勞，冷天癥狀更明顯。適當按摩、休息能緩解。
3.頸椎病變：如頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等，壓迫神經和血管。需進行影像學檢查確診，治療方法包括物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）等。
4.神經受壓：頸椎病變或其他原因導致神經受壓，引起疼痛和緊張。嚴重時可能需要手術治療。
5.炎癥：頸部的筋膜炎、關節炎等炎癥在冷天也可能加重癥狀。可使用非甾體抗炎藥（如美洛昔康、塞來昔布），并注意保暖。
總之，冷天脖子后總痛且緊張可能是多種原因造成的。日常要注意頸部保暖，保持良好姿勢，適度活動頸部。若癥狀嚴重，應盡快就醫明確診斷，以便進行針對性治療。

你這可能是頸椎病或者頸肌筋膜炎引起的，建議你采取針灸按摩物理療法或者服用頸復康顆粒。