崔永元我的抑郁癥
顯著而持久的抑郁悲觀,與現(xiàn)實環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、大腦反應(yīng)遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付;“高興不起來”;
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楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺廣濟中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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兒科
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如果上面陳述的是你個人的癥狀表現(xiàn)的話,這個考慮是存在抑郁癥狀表現(xiàn)的,你可以進行一下心理測驗,比較推薦的是sds自評量表,另外出現(xiàn)了抑郁癥狀你可以進行一些調(diào)節(jié)治療,可以接受心理治療,也可以進行藥物治療,日常生活中可以通過健身,多與人交際的方式改善。
2019-01-02 11:00
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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《崔永元作序推薦:我的抑郁癥》是著名作家王安憶翻譯的第一本書,崔永元作序推薦,本令人不抑郁的關(guān)于抑郁癥的書!崔永元:抑郁癥離我很近,近得像親兄弟,書上描繪的大部分病癥我都具備了,還有即興發(fā)揮的部分?!钟舭Y是病,不是災(zāi)難,你看,我又可以主持節(jié)目了。抑郁癥是可以治愈的,你看,我又被評為CCTV先進個人。抑郁癥是可以反復(fù)的,你看,我最近又“炮轟XX”了…… 伊麗莎白·斯瓦多抓住抑郁癥那狂亂而失衡的本質(zhì),并以充滿機敏、激情和幽默的方式揭開了它的真相!——吉尼·布雷森(哈佛醫(yī)學(xué)中心博士) 一本令人不抑郁的關(guān)于抑郁癥的書!她以令人無法抗拒的圖畫與極富個性的語言,告訴我們關(guān)于精神疾病方面我們應(yīng)知道的一切,告訴我們?nèi)绾稳椭约阂约吧磉吶藬[脫困境。——洛麗亞·斯泰納姆(美國女權(quán)主義領(lǐng)袖) 這本“壞感覺”的書能讓你感覺很好!——吉米·布雷斯林(紐約專欄作家) 那些為抑郁癥所困擾的人,苦于無法描述深陷其中是多么痛苦!她以有力而奔放的繪畫、有趣而透徹的文字,傳達了抑郁癥患者內(nèi)心的混沌之路?!永铩ぬ佤敹?/p> 2015-11-26 11:19
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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基本康復(fù)了。作為大受追捧的央視名嘴,小崔得抑郁癥、主動公開病情并呼吁大家關(guān)心抑郁癥患者的舉動,曾讓眾多觀眾為之一震。心理醫(yī)生表示,抑郁癥是因工作壓力大、人際關(guān)系復(fù)雜等諸多因素長期疊加在一起所致,常見的病情是情緒低落、嚴(yán)重失眠等。患上抑郁癥后,崔永元一直積極面對,在過去的兩年時間里一直堅持在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療,還組織參加了《我的長征》系列節(jié)目。前晚,在上海出席一個心理治療大會論壇時,他首次公開表示:自己的抑郁癥已基本痊愈。崔永元說,現(xiàn)在很少有人關(guān)心抑郁癥患者,不僅朋友、同事不理解,連家人有時也不理解。他表示,治療抑郁癥的關(guān)鍵,是找到一個能治療該病的醫(yī)生,他在上海同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院的趙旭東和昆明醫(yī)學(xué)院的許秀峰兩位醫(yī)生幫助下,堅持服藥兩年,才最終康復(fù)。雖然表面光鮮,但復(fù)雜的人際關(guān)系和高強度的工作,讓娛樂圈成了抑郁癥的高危地帶,樸樹、楊坤、鄭秀文等眾多藝人都曾自曝抑郁過。近日,由《時尚健康》發(fā)起的“抵抗抑郁,快樂人生”2007抗抑郁運動在北京啟動,梅婷、王蓉、黃征、金莎等眾多藝人都參加了這個活動,共同抵制抑郁癥。眾明星也公布了自己抵抗抑郁的獨家方法,比如林心如,她調(diào)節(jié)情緒的辦法是跳熱舞、洗熱水澡;謝娜是通過薰薰香提提精氣神;而梅婷會大吃一頓,把壞心情咽到肚子里。“抑郁癥分兩種,一種是因食物等因素引起大腦缺乏多巴胺導(dǎo)致的;另一種則是因為工作壓力、人際關(guān)系導(dǎo)致的抑郁”,重慶明亮心理咨詢所咨詢師主任高級心理咨詢師邱駟告訴記者,現(xiàn)在治療抑郁癥,一般是藥物治療和心理治療并重,對于中度及重度的抑郁癥患者,一般都是要求先吃藥,要用藥物控制,然后再做心理調(diào)節(jié)、減壓治療,建立病人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)?!敖鼛啄晡沂械囊钟舭Y患者呈上升趨勢”,邱駟告訴記者,抑郁癥與氣候也有關(guān),一般冬季比較明顯,在年齡結(jié)構(gòu)上一般30歲到40歲的居多,不過也有年輕化趨勢,在她近期接待的抑郁癥患者中,最小的居然只有8歲。
2015-11-26 14:09
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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在本月11日一篇名為《大話抑郁》的日記中,崔永元首先抱怨了自己為一本書寫序的困難?!熬庉嫴恢朗堑趲状未吒?,我很尷尬,編輯更是。其實稿子早就寫好又撕碎了。寫得太真實,看得自己頭皮發(fā)麻?!薄 【o接著他就大談自己的抑郁癥?!耙钟舭Y離我很近,近得像親兄弟,醫(yī)書上描繪的大部分病癥我都具備了,還有即興發(fā)揮的部分。差不多有四五年的時間,我抑郁并活著。雖然國家GDP每年都增加,可我就是高興不起來,滿腦子都是極限運動。抑郁癥病人有多苦,不說也罷。” 崔永元承認(rèn),自己患抑郁癥的兩年時間里,一直去醫(yī)院看醫(yī)生,每天都吃很多藥?!拔业膬?yōu)點是熱愛科學(xué),包括醫(yī)學(xué)科學(xué)。所以,我去醫(yī)院看醫(yī)生。我一五一十地說,醫(yī)生一把一把地開藥,我一天三頓三頓地吃。堅持了兩年,太陽又從東邊升起?!彼€打比方:“抑郁就像當(dāng)官,當(dāng)?shù)煤煤玫模鋈槐唤盗艘患?,天知道是好事還是壞事?!薄 ∏筢t(yī)直奔上海 在談了自己治療抑郁癥的情況后,崔永元認(rèn)為現(xiàn)在很多人并未患抑郁癥?!耙钟舭Y也不是誰想得就得的,不高興不一定就是抑郁??磦€笑話,如果還笑就沒大事?,F(xiàn)在很多朋友一皺眉頭,就被送進醫(yī)院被人摁著大把吃藥,樂壞了賣藥的心理醫(yī)生?!贝抻涝谌沼涀詈筮€專門介紹了為他治療的兩位主治醫(yī)生,其中一位是云南昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院精神科的醫(yī)生,另一位則是上海同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科特診部的趙旭東醫(yī)生。崔永元甚至公布了兩位醫(yī)師的座機電話號碼?! ∮浾唠S后撥通了東方醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科特診部的電話,趙醫(yī)生不在辦公室,工作人員表示:“趙醫(yī)生一周只上一趟班,今天上完班已經(jīng)回家。下周他要去國外出差,一直要到國慶后才回來?!痹摴ぷ魅藛T還證實了崔永元找趙醫(yī)生看抑郁癥的事實,“我們曾聽趙醫(yī)生說起過這個事情,但詳細(xì)情況只有他本人才清楚,我們說了不算?!庇浾咴儐栍袥]有崔永元的預(yù)約記錄,對方表示這屬于個人隱私,但透露崔永元可能是直接與趙旭東醫(yī)生聯(lián)系,并未通過醫(yī)院預(yù)約。崔永元幽默地說,治療抑郁癥的關(guān)鍵,就是“找到一個能治療的醫(yī)生”,“我有幸能找到趙旭東醫(yī)生,他曾經(jīng)是我一期節(jié)目的嘉賓,做節(jié)目的時候,我還不相信心理疾病會嚴(yán)重到想要自殺的地步,結(jié)果后來有朋友說,你可能得了趙醫(yī)生說的那種病,于是我在朋友的脅迫下就去看病了。” 至于自己為何有勇氣站出來向媒體開誠布公,崔永元的一席話贏得了熱烈掌聲,“當(dāng)我得病以后才意識到,抑郁癥患者和精神病患者的境遇有多差,媒體上關(guān)懷乙肝攜帶者、艾滋病患者、吸毒者,有關(guān)報道經(jīng)常出現(xiàn),但是很少有人關(guān)心心理疾病患者,歧視非常大,缺乏常人的理解,缺乏家人的理解,缺乏同事的理解。所以我要跳出來。希望以此來換得抑郁癥患者的好處境,我做到了,也成功了。”央視名嘴的處境,原來不是外人所看到的那樣光鮮?! ∮腥さ氖?,崔永元自曝有人建議他做中國精神衛(wèi)生的形象大使,他笑說,這需要更大的勇氣,“還是先做做普及嘗試吧,免得以后在街上說,這不是‘瘋子大使’嗎?!”全場哄笑。
2015-11-27 00:28
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,據(jù)重慶晨報:21日晚,和余華現(xiàn)身上海一心理治療論壇當(dāng)嘉賓,小崔在演講時首次透露:自己的抑郁癥基本康復(fù)了?! ∽鳛榇笫茏放醯难胍暶?,小崔得抑郁癥、主動公開病情并呼吁大家關(guān)心抑郁癥患者的舉動,曾讓眾多觀眾為之一震。心理醫(yī)生表示,抑郁癥是因工作壓力大、人際關(guān)系復(fù)雜等諸多因素長期疊加在一起所致,常見的病情是情緒低落、嚴(yán)重失眠等?! 』忌弦钟舭Y后,崔永元一直積極面對,在過去的兩年時間里一直堅持在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療,還組織參加了《我的長征》系列節(jié)目。前晚,在上海出席一個心理治療大會論壇時,他首次公開表示:自己的抑郁癥已基本痊愈?! 〈抻涝f,現(xiàn)在很少有人關(guān)心抑郁癥患者,不僅朋友、同事不理解,連家人有時也不理解。他表示,治療抑郁癥的關(guān)鍵,是找到一個能治療該病的醫(yī)生,他在上海同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院的趙旭東和昆明醫(yī)學(xué)院的許秀峰兩位醫(yī)生幫助下,堅持服藥兩年,才最終康復(fù)?! ‰m然表面光鮮,但復(fù)雜的人際關(guān)系和高強度的工作,讓娛樂圈成了抑郁癥的高危地帶,樸樹、楊坤、鄭秀文等眾多藝人都曾自曝抑郁過。近日,由《時尚健康》發(fā)起的“抵抗抑郁,快樂人生”2007抗抑郁運動在北京啟動,梅婷、王蓉、黃征、金莎等眾多藝人都參加了這個活動,共同抵制抑郁癥。 眾明星也公布了自己抵抗抑郁的獨家方法,比如林心如,她調(diào)節(jié)情緒的辦法是跳熱舞、洗熱水澡;謝娜是通過薰薰香提提精氣神;而梅婷會大吃一頓,把壞心情咽到肚子里?! 耙钟舭Y分兩種,一種是因食物等因素引起大腦缺乏多巴胺導(dǎo)致的;另一種則是因為工作壓力、人際關(guān)系導(dǎo)致的抑郁”,重慶明亮心理咨詢所咨詢師主任高級心理咨詢師邱駟告訴記者,現(xiàn)在治療抑郁癥,一般是藥物治療和心理治療并重,對于中度及重度的抑郁癥患者,一般都是要求先吃藥,要用藥物控制,然后再做心理調(diào)節(jié)、減壓治療,建立病人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。“近幾年我市的抑郁癥患者呈上升趨勢”,邱駟告訴記者,抑郁癥與氣候也有關(guān),一般冬季比較明顯,在年齡結(jié)構(gòu)上一般30歲到40歲的居多,不過也有年輕化趨勢,在她近期接待的抑郁癥患者中,最小的居然只有8歲。
2015-11-27 05:37
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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疾病治療 診斷一旦確立,即應(yīng)制訂合理的整體治療方案:在急性期時,首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀,控制發(fā)作;在急性發(fā)作期控制癥狀達到康復(fù)后,應(yīng)長程治療,包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā),改善預(yù)后?! ∫钟舭Y的治療方式包括藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療 藥物治療的特點是起效相對較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者。抗抑郁藥是當(dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%。
2015-11-27 06:26
1、目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”,SSRI類不良反應(yīng)較少而輕微,尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。
2、SNRI類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對難治性病例亦有效。常見不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽痿和射精障礙,大劑量時部分患者血壓可能輕度升高;
3、NaSSAs類(NE和特異性5-HT能抗抑郁藥),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對性功能幾乎沒有影響,常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加;
4、安非他酮,去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對單胺氧化酶沒有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢為對體重以及性功能影響小。常見的不良反應(yīng)有:激動、口干、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗。
5、對于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者,可以短期使用一些苯二氮卓類(安定類)藥物或者一些新型的助眠藥物,如唑吡坦、佐匹克隆。對于一些癥狀嚴(yán)重,甚至伴有精神病性癥狀的患者,可以合并抗精神病藥物治療。心理治療 合適于急性期無消極觀念的輕中度抑郁癥、以及各類抑郁癥急性期癥狀控制后的鞏固和維持治療,可以與藥物治療同時進行。心理治療要求患者有一定的理解領(lǐng)悟能力,能夠持之以恒,在一定程度上能夠忍受治療過程中癥狀帶來的痛苦,其實不是任何人都適合,但若能堅持會增加心理健康和社會適應(yīng)能力,有效的預(yù)防抑郁癥的復(fù)燃復(fù)發(fā)。物理治療 包括改良電休克(MECT)治療以及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療?! ECT對于有嚴(yán)重消極自殺言行、抑郁性木僵患者MECT治療應(yīng)是首選的治療,對于難治性抑郁癥患者可采用MECT治療。MECT治療見效快,療效好。
6~10次為一療程,但電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。
常見副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等。 rTMS治療是一種新型的物理治療方式,國內(nèi)近年來逐漸在精神科開始應(yīng)用,適合于一些難治性抑郁患者(在藥物治療的同時合并rTMS),對于一些無消極觀念的輕中度抑郁癥適用,可以與藥物治療同時進行,但接受過MECT治療過的患者,至少MECT停用1月后才可接受rTMS治療。附表是根據(jù)不同疾病嚴(yán)重程度臨床常用治療方法的選擇。
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