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回答1
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莊錦濤 主治醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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56歲男性尿膽原+可能與多種因素有關。若此情況持續或伴有其他不適,應及時就醫檢查。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2019-01-04 14:22
1.生理因素:劇烈運動、過度勞累、飲酒等可能導致尿膽原短暫性升高。
2.肝臟疾病:如病毒性肝炎、酒精性肝病等,影響肝臟功能,導致尿膽原異常。
3.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性貧血,紅細胞破壞增多,尿膽原增加。
4.膽道梗阻:膽結石、膽管腫瘤等阻塞膽道,使膽汁排泄不暢,尿膽原可能呈陽性。
5.藥物影響:某些藥物如磺胺類、呋喃妥因等也可能引起尿膽原+。
總之,56歲男性尿膽原+的原因較為復雜,需要結合具體癥狀和其他檢查結果綜合判斷。建議在醫生指導下進一步明確原因,并采取相應的治療措施。
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:尿膽原+是大致正常的意思.尿膽原定性試驗是鑒別阻塞性與溶血性和肝細胞性黃疸的重要指標之一.另外,高熱,心功能不好,大便秘結等也可使尿膽原輕度升高.正常人也含有少量的尿膽原.沒有什么關系,不要有什么思想顧慮,這個是非常常見的現象.大量飲水后就恢復正常.
2016-01-08 19:37
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,應該是尿膽原,全稱為尿膽素原,舊的紅細胞在肝臟或脾臟會遭到破壞.此時紅細胞中的血紅素會變成所謂的膽紅素,含在膽汁中排泄到腸內.在腸內會被腸內細菌所分解而變成尿膽原.尿膽原大部分會與糞便一起排泄出體外,但一部分會由腸壁吸收回到肝臟,再從肝臟進入腎臟或血液中,與尿液一起排泄.接觸空氣后變為尿膽素.因肝臟障礙或紅細胞損壞引起溶血時,尿液中的尿膽原就會變多.人們常說“肝臟不好的人尿液會變濃”,這就是因尿中膽質原變濃所致.尿膽原是由膽紅素變化而來,所以血液中的膽紅素值變高時,就會出現黃疸,尿膽原的值也會變高.正常范圍:1定性:陰性或弱陽性;2定量:男性0.3~3.55μmol/L;女性:0.00~2.64μmol/L;尿液常規檢查臨床意義增高:肝細胞性黃疸,溶血性疾病等.減低:阻塞性黃疸.
2016-01-09 00:09
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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陣發性睡眠性血紅蛋白尿可作血象,骨髓象以及其他化驗檢查.
2016-01-09 02:40
(1)血象 陣發性睡眠性血紅蛋白尿患者大多有不同程度貧血,網織紅細胞不同程度增加,尤其在陣發性加劇時可高達20%~30%.白細胞約一半患者低于正常.白細胞低者常伴中性粒細胞減少,淋巴細胞相對增多;無感染時,中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低,血小板數大多低于正常.
(2)骨髓象 絕大多數病例增生程度為活躍及明顯活躍,以增生明顯活躍為最多見,增生減低者〈10%.增生活躍以上者,紅細胞系代償性增生,巨核細胞不少;增生低下者,無紅細胞系代償增生,巨核細胞顯著減少,類似于再生障礙性貧血骨髓象.部分病例伴有紅系巨幼樣變,粒系核漿發育不平衡,可出現小巨核細胞,變性巨核細胞及巨大血小板等輕度病態造血現象.
(3)其他化驗 有血紅蛋白尿發作者,尿色深重,醬油色,濃茶色,葡萄酒色,淡黃色等,尿血紅蛋白大多陽性,尿含鐵血黃素陽性,血清(間接)膽紅素增高,尿膽元增加. 血漿呈金黃色,游離血紅蛋白增加,間接膽紅素含量增高,血漿X?抗胰蛋白酶減低,血漿纖維結合蛋白明顯減少.大量溶血發作時,結合珠蛋白及血結素顯著減少,甚至消失,出現高鐵血紅素白蛋白復合物及游離血紅蛋白,乳酸脫氫酶增高.
(4)診斷本病的溶血試驗 ①尿含鐵血黃素試驗(Rous試驗):游離血紅蛋白經過腎臟時,部分可被重吸收,在腎小管上皮細胞內被分解為卟啉,鐵和珠蛋白,鐵超出上皮細胞輸送能力即存于該細胞中變為含鐵血黃素,當腎小管上皮脫落時隨尿排出,成為含鐵血黃素尿.本試驗陽性僅表示有慢性溶血,是一種非特異性檢查. ②熱溶血試驗:紅細胞在自身血清(含補體)中37℃孵育后,由于葡萄糖分解產酸使血清酸化,如果紅細胞對補體敏感,則在酸性環境中可發生溶血.某些其他溶血性貧血亦可陽性,因此亦是一種非特異性試驗,可作為過篩試驗. ③糖水溶血試驗:又叫“蔗糖試驗”,包括雙糖的多糖類,如蔗糖,菊糖等,可增加紅細胞對補體的敏感性,從而使有缺陷的紅細胞溶血.本試驗敏感性較高,但特異性差,可作為過篩試驗. ④酸溶血試驗(Ham試驗):又叫“酸化血清溶血試驗”或“Ham試驗”.補體在微酸性環境中可通過交替途徑被激活,陣發性睡眠性血紅蛋白尿紅細胞因對補體敏感而溶血.本試驗特異性強,但敏感性較差,可出現假陰性. ⑤蛇毒因子溶血試驗:蛇毒因子可激活補體而使陣發性睡眠性血紅蛋白尿紅細胞溶解.本試驗為陣發性睡眠性血紅蛋白尿特異性診斷試驗. ⑥微量補體溶血敏感試驗:可測定陣發性睡眠性血紅蛋白尿患者紅細胞對補體的敏感度,將紅細胞分群.
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回答5
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孟慶福 醫師
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其他
全科
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患者性別:男患者年齡:56歲男,56歲.這次單位體檢中,我的尿常規檢查結論中出現“尿膽元+”,要求復檢.請問“尿膽元+"是什么意思?你好,通俗一點講,尿膽原就是膽紅素通過代謝排到尿里形成的,排到腸道里排出后叫糞膽原,尿膽原的含量略高就會出現一個加號,這受很多因素的影響,可以觀察一下,過段時間再查一個,不要過于擔心.尿膽原就是膽紅素通過代謝排到尿里形成的
2016-01-09 04:33
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軒存旺 醫師
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尿膽原正常范圍1定性:陰性或弱陽性;2定量:男性0.3~3.55μmol/L;女性:0.00~2.64μmol/L;兒童:0.13~2.30μmol/L尿液常規檢查臨床意義增高:肝細胞性黃疸,溶血性疾病等.減低:阻塞性黃疸.尿膽原增多見于:輕度黃疸的肝實質損害,溶血性黃疸.尿膽原減少見于:肝外阻塞和肝內膽汁淤積性黃疸.尿膽原異常主要見于肝膽疾病.
2016-01-09 08:41
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