腸結核的診斷
你好醫生我想咨詢下:腸鏡檢查回盲瓣狹窄,末端回腸見環型潰瘍.潰瘍周邊組織病理檢查診斷（炎性壞死,炎性肉芽組織及黏膜顯示慢性炎癥）.數字X線檢查心肺部正常（肺部未見結核）.請問可以診斷為腸結核嗎?
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回答1
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張敏 副主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
消化內科
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您好，腸結核主要根據臨床癥狀（腹瀉，腹痛，右下腹壓痛，發熱，盜汗等）及X線鋇餐和結腸鏡檢查及抗結核治療2-6周有效診斷。結腸鏡檢可表現為位于回盲部粘膜炎癥，潰瘍，炎性息肉或腸腔狹窄，如果活檢干酪樣壞死性肉芽腫或結核分支桿菌具有確診意義。希望我的回答對你有幫助。
2019-01-03 16:56
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你現在28歲,腸鏡檢查回盲瓣狹窄,末端回腸見環型潰瘍,潰瘍周邊組織病理檢查診斷（炎性壞死,炎性肉芽組織及黏膜顯示慢性炎癥）.雖然你心肺部正常無異常,但根據你以上的病情,你患有腸結核的機率已經很大了,如果糞便濃縮找結核菌陽性的話,對診斷更有意義.
2016-02-26 06:15
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回答3
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張曉東
南京紫金醫院
一級
腦復蘇?？?/p>
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組織病理檢查是腸結核的確診手段,如果在切取得組織中找到結核桿菌或者干酪樣壞死性肉芽腫則能確診.你上面的組織病理檢查結果并沒有提到腸結核的確診指標,建議去醫院咨詢檢查的醫生是否有以上兩個診斷指標出現.
2016-02-26 08:54
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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從你的描述看，者基本可以確定是結核你描述的形態就是一個典型的結核肉芽腫的形態組成，結核你病史就可以確診斷
2016-02-26 12:20
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你大便有隱血嗎,血紅蛋白正常嗎?首先你要重視,你克羅恩病不能排除的,而且我首先考慮克羅恩病,不考慮結核.的確回盲部要是克羅恩病和結合分不清的時候首先抗結核治療,但是你發現肉芽組織了還是首先考慮克羅恩病的,建議你把病理片子拿到別的醫院會診.建議會診,避免海鮮和牛奶.
2016-02-26 16:41
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回答6
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腸結核的診斷和其他結核一樣,是需要確切的循證依據的.最可靠的診斷是在腸鏡下取材到的組織可以查到干酪樣肉丫組織或結核菌有確診意義,并且可以輔助結核菌素試驗來確診,該患者的病情基本可以確診.請醫生為您在進行X線及結核菌素試驗可以完全確診
2016-02-26 23:28
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什么是腸結核? 腸結核(intestinal tubereulosis)是結核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要由人型結核分枝桿菌引起，絕大多數繼發于腸外結核，如肺結核等。結核桿菌進入腑道，可引發腸道病變，以回盲部最常見，其次為升結腸、回腸、空腸，再次是其他腸段。可形成潰瘍或增生型腸結核。本病多見于20～40歲青壯年，女性稍多于男性。 查看全文»
