80歲老人術后拔尿管出現出血、排尿困難等情況，可能與操作損傷、疾病影響、尿管刺激、感染、老人自身身體狀況有關。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.操作損傷：拔管過程可能對尿道造成輕微損傷，導致出血。一般可自行恢復，若持續需就醫。
2.疾病影響：老人原發病可能影響泌尿系統功能，導致排尿異常。需針對原發病治療。
3.尿管刺激：尿管長時間留置會刺激尿道和膀胱，引起不適和功能異常。可觀察，必要時藥物治療。
4.感染：泌尿系統感染可引發此類癥狀，需進行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。
5.老人自身身體狀況：高齡老人身體機能下降，恢復較慢。要加強營養，促進恢復。
老人術后出現這些情況需密切觀察，及時就醫，多數能逐漸恢復正常。

這個80歲老人，小便解不出，常見的前列腺增生引起的，當然少見的腦血管病，引起的膀胱功能不行也是可以的、這個要看是什么原因導致的小便功能不好，要治療好原發病才可以的。導尿對膀胱是有一定的損失，對膀胱的收縮能力也是有影響的，所以如果能夠不導尿就盡量不導尿。

根據你的描述，術后排尿困難伴有血尿。術后早期，可能麻醉作用未完全消失的影響，膀胱排尿功能下降，尤其是患者本身合并有前列腺增生病史。首先必須要保證排尿順暢，否則會對腎臟有損傷。如合并有前列腺增生的話，口服治療前列腺的藥物，如有泌尿系感染，應用治療泌尿系感染藥物，在應用導尿同時病人可自行鍛煉排尿功能。