惡性脂肪瘤若不手術，可能會出現腫瘤持續生長、侵犯周圍組織、發生轉移、影響肢體功能、增加治療難度等情況。 1.腫瘤持續生長：惡性脂肪瘤細胞增殖不受控制，瘤體不斷增大，可能導致局部疼痛、壓迫癥狀加重。 2.侵犯周圍組織：可侵犯鄰近的肌肉、血管、神經等，引起相應的功能障礙。 3.發生轉移：癌細胞可能通過血液或淋巴系統轉移到身體其他部位，如肺部、肝臟等，增加治療的復雜性和風險。 4.影響肢體功能：當瘤體較大或侵犯重要結構時，會影響小腿的活動和正常功能。 5.增加治療難度：隨著病情進展，后續治療可能需要更復雜的方案，且效果可能不如早期手術理想。 6.影響生活質量：疼痛、肢體功能障礙等會嚴重影響患者的日常生活和工作。 綜上所述，對于單發的惡性脂肪瘤，應在醫生評估后，盡早采取合適的治療方法，以提高治愈率和生活質量。

小腿上有一顆脂肪瘤，一般都是良性的，體表的脂肪瘤只要不影響美觀，可以不用處理。如果影響美觀，治療也很簡單，可以局部麻醉，然后沿脂肪瘤的長軸劃開皮膚，用手輕輕一捏，脂肪瘤就出來了，手術非常簡單。皮膚脂肪瘤一般并不存在惡化的可能，即便是不做手術，也不會有事，但可以逐漸長大。