宮頸糜爛二度、肥大、細菌性陰道炎、盆腔積液 20mL 以及同房后出血等情況較為復雜，涉及炎癥、宮頸病變、內分泌等多種因素。 1. 宮頸糜爛：是宮頸柱狀上皮外移的表現，二度糜爛可能因炎癥刺激加重。 2. 宮頸肥大：多由慢性炎癥長期刺激導致宮頸組織增生。 3. 細菌性陰道炎：陰道菌群失衡，加德納菌等細菌增多引起。 4. 盆腔積液：20mL 可能是盆腔炎的表現，炎癥滲出導致。 5. 同房出血：可能是宮頸糜爛面受刺激，也可能是陰道炎導致陰道黏膜脆弱。 6. 疾病關聯：這些疾病相互影響，如陰道炎不愈可能引發盆腔炎，宮頸問題也可能因炎癥反復而加重。 綜上所述，多種婦科問題并存且反復，需要綜合治療。注意個人衛生，治療期間避免同房。建議及時到正規醫院婦科就診，遵醫囑進行規范治療。

您好：若糜爛面較大，首先要做宮頸抹片,排除癌前病變,然后進行宮頸分泌物的病原學檢查,以便確診是由于哪種病原體引起的,必要時可以做病原體培養＋藥敏,以便選擇敏感的藥物進行治療，重度宮頸糜爛的治療還是物理治療較好,如:激光,LEEP刀等

你好，TcT和HPV檢查正常就沒有太大的問題。對于宮頸糜爛細菌性陰道炎及盆腔炎之間，還是需要做好消炎治療工作的。之所以反反復復得不到有效治療，除了用藥不對癥以外。凡是與存在不良的誘發因素有一定關系，可能與性生活有關，性生活時不注意衛生，男性存在包皮過長。還有就是平時不注意局部清潔，治療工作不大。沒有查找清楚具體病原體是什么，在治療用藥上存在盲目性。