急性闌尾炎是否手術取決于多種因素，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、闌尾炎癥類型、有無并發癥、患者意愿等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.病情嚴重程度：單純性闌尾炎癥狀較輕，可先保守治療。若闌尾已化膿、穿孔或壞疽，必須手術，否則易引發腹膜炎等嚴重并發癥。
2.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術者，手術是較好選擇。若患者存在嚴重基礎疾病，手術風險高，可先保守治療觀察。
3.闌尾炎癥類型：急性水腫型闌尾炎，可嘗試抗炎治療。而急性蜂窩織炎型、壞疽型闌尾炎，通常需手術。
4.有無并發癥：出現闌尾周圍膿腫等并發癥時，一般先抗感染，待膿腫消退后再評估是否手術。
5.患者意愿：患者自身對手術的接受程度也會影響治療決策。
總之，急性闌尾炎的治療方案需綜合多方面因素來確定。患者應及時就醫，醫生會根據具體情況制定最適合的治療方案。

患者你好，急性闌尾炎不一定需要手術治療，如果是急性單純性闌尾炎，沒有出現闌尾周圍膿腫或者化膿，壞疽的跡象，可以采用保守治療，包括禁食水，大量應用抗菌藥物，靜脈輸液維持水電解質和酸堿平衡，如果感染加重出現腹膜炎需要手術治療。以上是對這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康。