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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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"癲癇是一種陣發(fā)性神志失常的常見(jiàn)疾病,俗稱(chēng)羊癲風(fēng).缺氧性腦病如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;代謝性腦病如低血糖癥,最常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作;心血管疾病如心臟驟停、高血壓腦病等;熱性驚厥熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作,并成為難治性癲癇的重要病因;子癇;中毒如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。癲癇病因極其復(fù)雜,可分三大類(lèi),并存在多種影響發(fā)病的因素:1.特發(fā)性癲癇可疑遺傳傾向無(wú)其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn),診斷較明確。2.癥狀性癲癇中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統(tǒng)性疾病所致。(1)局限性或彌漫性腦部疾病 ①先天性異常 胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全,圍生期胎兒腦損傷等;②獲得性腦損傷 如腦外傷,顱腦手術(shù)后,腦卒中后,顱內(nèi)感染后,急性酒精中毒;③產(chǎn)傷 新生兒癲癇發(fā)生率約為1%,分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷,癲癇發(fā)病率高達(dá)25%;④炎癥 包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等;⑤腦血管疾病 如腦動(dòng)靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;⑥顱內(nèi)腫瘤 原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等;⑦遺傳代謝性疾病 如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等;⑧神經(jīng)系統(tǒng)變性病 如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。(2)系統(tǒng)性疾病 ①缺氧性腦病 如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;②代謝性腦病 如低血糖癥,最常導(dǎo)致癲癇其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作;③心血管疾病 如心臟驟停、高血壓腦病等;④熱性驚厥 熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)全身性發(fā)作,并成為難治性癲癇的重要病因;⑤子癇;⑥中毒 如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。3.隱源性癲癇較多見(jiàn),臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無(wú)特定臨床和腦電圖表現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采用豁痰開(kāi)竅,熄風(fēng)定癇,養(yǎng)心安神,開(kāi)竅止癇法治療法作不頻,病程較長(zhǎng)之癲癇多有顯效. 1:藥物療法 處方:魚(yú)鰾,皂礬,鉛丹各60克,朱砂9克. 用法:各研細(xì)末,混勻,晨起飯前服9克,黃酒下,日1次,有嘔吐反應(yīng)者隔日服1次. 療效:用藥5-10天,近期有效率達(dá)100% 2:處方:白礬10克. 用法:研成細(xì)末,早飯后,晚睡前他服3-5克,溫開(kāi)水下,發(fā)病2個(gè)月者服20天,病史半年者服1個(gè)月,病史1年以上者服藥1-3個(gè)月。"
2019-04-16 18:09
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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