絕經后又來月經可能由多種原因引起，包括惡性腫瘤、良性疾病、內分泌失調、醫源性因素、全身性疾病等。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.惡性腫瘤：子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌等惡性腫瘤，其細胞異常增殖可破壞正常組織，導致出血。子宮內膜癌常與雌激素長期刺激子宮內膜有關；宮頸癌多由人乳頭瘤病毒感染引起；卵巢癌的發病機制較復雜。
2.良性疾病：子宮內膜息肉、子宮肌瘤等。子宮內膜息肉是局部內膜過度生長所致；子宮肌瘤則是子宮平滑肌組織增生形成，當肌瘤較大或位置特殊時會影響子宮功能。
3.內分泌失調：絕經后女性體內激素水平不穩定，可能出現短暫的激素波動，引起子宮內膜脫落出血。
4.醫源性因素：使用含雌激素的藥物或保健品，會刺激子宮內膜增生，進而導致出血。
5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等血液系統疾病，因凝血功能障礙而容易出血。
絕經后又來月經是不正常的現象，需要引起重視。建議及時前往正規醫院婦科就診，通過婦科檢查、B 超、腫瘤標志物檢測等明確原因，以便進行針對性治療。

患者您好，如果在絕經以后，又出現陰道內出血的情況，有可能是婦科炎癥，內分泌失調，或者腫瘤引起的，需要及時到醫院檢查一下子宮附件B超，激素六項，陰道鏡的檢查，在查清具體病因以后，對癥治療，在治療期間一定要注意會陰部的衛生，不要進行劇烈運動。祝您早日恢復健康。