45歲女性月經突然延長未凈，可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能異常、婦科炎癥等有關。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經異常。可通過調整生活方式、保持良好心態來改善。
2.子宮肌瘤：子宮肌壁間或黏膜下肌瘤可能使子宮腔增大，影響子宮收縮，導致月經延長。需根據肌瘤大小、位置等決定治療方式，如藥物治療（米非司酮、達那唑、促性腺激素釋放激素類似物）或手術治療。
3.子宮內膜息肉：息肉會使子宮內膜面積增大，引起出血。較小的息肉可觀察，較大或有癥狀的息肉多需手術切除。
4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響止血功能。需進一步檢查明確病因，針對性治療。
5.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激可能導致月經紊亂。需使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星）進行抗感染治療。
出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查（如B超、性激素六項、凝血功能等），明確原因后在醫生指導下治療。同時，注意飲食清淡，避免勞累，保持心情舒暢。

45歲月經淋漓不盡，醫院超聲檢查顯示子宮內膜厚，可能是功血，現在出現月經不調，是因為卵巢功能逐漸衰退，內分泌亂，也不排除有子宮內膜病變。建議到醫院婦科就診，直接做分段診刮術，可以用于止血，同時可以了解是否有子宮內膜病變。建議注意休息，避免勞累，養成良好的生活習慣。