農藥中毒的患者7天后出現中間綜合征是什么原因
男23歲來自遼寧健康咨詢描述：
農藥中毒的病友7天后出現中間綜合征，經過搶救脫離危險，但是處于昏迷狀態，瞳孔散大，此時如何使用阿托品
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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王曉琴 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
心血管內一科
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中間綜合征的治療,主要是針對呼吸肌麻痹所致的呼吸衰竭。本組資料表明,當出現肌無力,呼吸肌麻痹表現后,大多數在短時間內發生呼吸停止。因此,應迅速建立有效的人工呼吸,這是搶救成功的關鍵。同時繼續給予解毒藥及支持治療以降低病死率。近年來發現,復能劑不僅能使中毒酶恢復生理活性,而且能直接對抗膽堿酯酶抑制劑引起的神經肌肉傳導阻滯,改善神經、肌肉傳遞 。也有人認為,中間綜合征的發生可能與復能劑應用不足有關,故主張一旦出現呼吸肌麻痹,可采用突擊量氯磷定治療
2012-10-26 05:29
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回答2
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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您好，農藥中毒的患者7天后出現中間綜合征，建議您去醫院治療，醫生會根據這個癥狀和體征進行治療。這個有阿托品的使用，瞳孔才有散大的現像的。中間綜合征是由重度有機磷中毒所致的一種神經中毒表現，目前認為其發病機制與膽堿酯酶活性受到長時間抑制，使蓄積在突觸間隙內的大量乙酰膽堿持續作用于突觸后膜上的N2受體使其失敏，導致神經、肌肉接頭處傳遞障礙，而出現骨骼肌麻痹。
2012-10-28 07:31
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什么是農藥中毒? 據世界衛生組織(WHO)近年統計資料，全世界每年發生的農藥中毒病例在300萬例以上。我國在20世紀80年代每年的急性農藥中毒人數約在30萬以上，近年仍超過10萬，總體病死率約為12%，主要為有機磷及其混配農藥中毒，其中生產性中毒約1/4(平均病死率0. 72%)，非生產性中毒占314(平均病死率8.95%);其次是氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類殺蟲劑中毒;急性殺鼠劑(包括已禁用的氟乙酰胺、毒鼠強)中毒事件也時有發生，病死率甚高。 查看全文»
