乳腺纖維瘤怎么治
右乳外上限見-10*7mm低回聲,雙側乳房可見多個大小不等的低回聲區,境界欠清晰診斷:1.右乳低回聲,建議鉬鈀2.雙側乳腺小葉增生3.雙側腋窩未見明顯腫大淋巴結。觀察兩年,大小未見變化,醫生摸的時候不是太明顯,未確診為纖維瘤。這種情況適合懷孕嗎,懷孕會導致迅速長大惡變?是否需要進行手術?
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回答1
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樊祥偉 主治醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
骨科
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根據你的描述,我可以告訴你手術療法是乳腺纖維瘤最快速的治療方法。超過3CM需手術切除,術后纖維瘤病理檢查以排除癌變的可能。因為纖維瘤手術復發率極高,術后建議繼續服用中藥鞏固根治防止復發。這種情況是進行懷孕的。
2013-11-10 06:59
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乳腺纖維瘤和乳腺纖維腺瘤有一定的區別!(一)本病好發于正值發育時期的年輕女性以及25歲以前的青年婦女,一般為單發,但大約有10%的患者可多發,腫塊通常呈球形、卵圓形,亦可呈盤狀或分葉狀,大小不等,一般直徑在1~3厘米左右。腫塊一般較堅實,常有硬橡皮樣的彈性感,有時可能較軟韌。表面光滑,邊緣清楚,活動性很大,常在捫診的手指下滑脫,這是本病的鑒別特征。乳腺增生癥伴發的腺纖維瘤則由于瘤體可能埋在增生組織中,所以邊緣可以不清,活動性稍差。(二)本病須與纖維腺病的纖維腺瘤樣結節相鑒別。后者的結節呈條索膨大形,或橄欖形腫塊,有時兩端與條索相連,表面不光滑,略有粗糙感,常在月經前較硬、腫塊增大,而在月經后則變軟,腫塊縮小,活動度亦較腺纖維瘤要差。有時術前診斷這兩種病較難,常在切除后的標本活組織檢查中證實。纖維腺瘤在乳房內各個區域均可發生,但好發于乳房外上象限,約75%~85%為多發(同時或異時)。除出現乳房腫塊外,病人通常無明顯自覺癥狀。腫瘤增長速度較慢,可能數年無變化,月經周期對腫瘤的生長并無影響。臨床特點是腫瘤呈卵圓形,直徑一般小于5cm,亦有體積大于5cm者稱為巨纖維腺瘤。腫瘤邊界清楚,表面光滑,質堅韌,活動度大。無論腫瘤有多大,與胸大肌和皮膚均無粘連,腋下淋巴節也無腫大。乳腺纖維瘤本病常見于20—25歲的青年女性,其發生與雌激素刺激有關,所以很少發生在月經來潮前或絕經期后的婦女,為乳腺良性腫瘤,少數可發生惡變。[診斷要點](一)常見于青春發育期女性,一般無明顯癥狀,少數病人局部有刺痛感,但與月經無關。(二)腫塊多發生在乳房外上象限,多為單發,亦可同時或相繼在一側或雙側乳房出現多個腫塊,呈圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚廣質堅硬,可推動,與皮膚和深部組織不粘連。生長較緩慢,妊娠期可迅速增大。腋窩淋巴結不腫大。(三)X線鉬靶攝片:腫塊邊緣清楚而光滑,腫塊顯示均勻。(四)活檢:纖維瘤外有包膜,質堅硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。[治療](一)手術切除:爭取早期手術切除,并應送病理檢查。(二)纖維瘤完全切除后不再復發,但在乳腺其他部位仍可發生。多發性纖維瘤術后如在乳腺其他部位再發生,可用中藥或小劑量激素治療(月經期后一周開始,口服甲基睪丸素至下次月經來潮停止,每日少量,總量不超過100mg)。如無效即當停藥改用手術切除。
2013-11-16 00:16
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