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回答1
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朱建紅 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
肛腸科
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引發痔瘡的常見因素有久站久坐、不良飲食、不良排便習慣、妊娠分娩、腹內壓增高等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2013-05-17 16:14
1.久站久坐:長時間保持相同姿勢,阻礙靜脈回流,易形成痔瘡。
2.不良飲食:常吃辛辣油膩刺激食物或飲食過于精細,易致便秘,增加發病風險。
3.不良排便習慣:如廁時間長、排便用力過度,對肛門造成壓力,誘發痔瘡。
4.妊娠分娩:子宮壓迫直腸,血液回流受阻,容易引發痔瘡。
5.腹內壓增高:如長期咳嗽、慢性腹瀉等,會增加痔瘡發病幾率。
了解這些常見因素,有助于預防痔瘡的發生。若出現相關癥狀,應及時就醫。
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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一般進行手術治療!白內障治療時機醫療技術進展,尤其是白內障超聲乳化吸出聯合人工晶體植入手術的應用與開展,使白內障手術安全性與有效性均大為提高,病人無需再等到完全失明時才做手術,而是當白內障藥物治療無效又影響病人的日常生活、工作時,便可接受手術。而且早做手術,對有經驗的醫生來說,手術風險并不增加。對不同的病人來說,接受手術的早晚時機,可有較大的不同。對一個從事精細工作、需要較多視力的人,可以早些手術。目前在發達國家患眼視力在0.5接受手術已是司空見慣的事,在我國有這樣要求的病例也在不斷增加;對一個不要求較高視力的人,可以等到視力較差時手術也未嘗不可??傊螘r接受手術治療,必須從病人的實際要求出發,醫患雙方商量,以確定手術時機。此外,植入人工晶體的度數,對術后患者視力恢復起著決定性的作用。在有條件的醫院,患者在手術之前必須進行眼A超及角膜曲率的測定,精確計算人工晶體度數,只有在手術中植入了合適的人工晶體,才能在術后獲得好的視力。白內障治療在白內障發展階段,常常驗光和更換眼鏡有助于維持視力.長期散大瞳孔(2.5%去氧腎上腺素)偶可對小的晶狀體混濁有所幫助.許多眼科醫師建議在陽光下戴用防紫外線眼鏡或太陽眼鏡.手術通常白內障手術的適應證包括最高的矯正視力為≤20/50(6/15)和主覺視力減退而妨礙必要或意欲進行的活動(例如駕駛,閱讀和其他職業活動).因眩光而喪失勞動力者也為手術適應證,往往是有后囊膜下白內障.不常見的適應證包括晶狀體誘發性疾病(例如晶狀體溶解性青光眼,晶狀體抗原性葡萄膜炎)或需能見到眼底以便處理的疾病,諸如糖尿病性視網膜病變或青光眼.白內障摘出術通常用局部麻醉和靜脈注射鎮靜劑.有三種摘出技術:白內障囊內摘出術,系摘除整個白內障(現很少施行);白內障囊外摘出術,系先娩出整個中央的硬核,然后再反復吸除軟的皮質小片;白內障超聲乳化術系用超聲在眼內粉碎中央的硬核,然后再反復吸除軟的皮質小片.白內障超聲乳化術的切口最小,使能最快的愈合.幾乎總是以塑料或硅膠人工晶體植入眼內以替代晶狀體摘出后喪失的光學聚焦力.人工晶體植入可放置于虹膜前(前房型人工晶體),可貼附于虹膜和在瞳孔內(虹膜平面人工晶體)或可放置于虹膜后(后房型人工晶體.在美國虹膜平面人工晶體現已很少應用,因為許多設計與術后并發癥的高出現率有關.后房型人工晶體是最常放置的.在大多數病例,病人術后按逐漸減量的程序局部應用抗生素和局部應用皮質類固醇治療達4周.病人睡時常需戴用眼罩和避免Valsalva手法,舉重物,向前彎腰過度和揉擦眼睛.白內障術后并發癥包括視網膜脫離,囊樣黃斑變性,大泡性角膜病變,脈絡膜出血(手術時出血位于視網膜下引起眼內容經切口逐出),眼內炎(眼內感染),后囊膜混濁(能用激光治療)和青光眼.當排除了原先患有弱視,黃斑變性或青光眼,則95%的手術眼的視力可達20/40(6/12)或更好.如果不植入人工晶體,則需戴用接觸鏡或厚的眼鏡以矯正屈光不正(遠視和老視)。
2013-05-23 11:47
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