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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李湘平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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鼻中隔偏曲是指鼻中隔形態(tài)上向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起,引起鼻腔功能障礙。治療方法主要有手術(shù)矯正,但部分情況不宜手術(shù)。當(dāng)身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2012-08-07 10:39
1.手術(shù)矯正:這是鼻中隔偏曲的主要治療方式,但存在禁忌情況。
2.不宜手術(shù)的情況:
鼻內(nèi)急性感染:炎癥未控制時手術(shù)易導(dǎo)致感染擴散。
未經(jīng)治療的鼻竇炎:可能影響術(shù)后恢復(fù)。
全身性疾病:如糖尿病控制不佳、肺結(jié)核活動期、嚴(yán)重高血壓,手術(shù)風(fēng)險高。
心功能不全、血液病:身體耐受差,增加手術(shù)風(fēng)險。
女性經(jīng)期:凝血功能改變,易出血。
鼻中隔偏曲患者應(yīng)先就醫(yī)評估,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鼻中隔偏曲的癥狀輕重與鼻中隔偏曲的類型和程度有關(guān)。中隔偏曲依其偏曲方向,有偏向一側(cè)的“C”型,也有偏向兩側(cè)的“S”型,依其形態(tài)有嵴突(半圓形突起)和矩狀突(尖銳突起)兩種。外傷造成的鼻中隔軟骨脫位,有時可突于鼻前庭。中隔高位偏曲時的偏曲部常與中鼻甲緊密接觸,可致中鼻道狹窄。鼻中隔偏曲明顯者,兩側(cè)鼻腔大小相差明顯。一側(cè)鼻腔明顯狹窄者,對側(cè)鼻甲常有“代償性肥大"主要癥狀如下1)鼻塞多呈持續(xù)性。一側(cè)偏曲呈“C”形為單側(cè)鼻塞,兩側(cè)偏曲呈“S”形為雙側(cè)鼻塞。這是鼻中隔偏曲最常見的癥狀。鼻塞嚴(yán)重者,嗅覺減退。2)反射性頭痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且與鼻甲接觸甚至相抵,常引起同側(cè)頭痛,也可成為鼻部神經(jīng)痛原因之一。鼻內(nèi)滴用血管收縮劑或鼻黏膜表面麻醉后,頭疼可減輕或消失.3)鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺體,使鼻分泌物增多,若繼發(fā)感染刺激鼻粘膜,分泌亢進,多為粘液性或粘膿性分泌物,若伴鼻竇感染,則為膿性)相鄰器官的癥狀若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相對應(yīng)處,壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚,皆可妨礙開口于中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發(fā)鼻竇炎并產(chǎn)生各種癥狀。如影響咽鼓管通氣引流,可發(fā)生耳鳴及聽力減退.;(5)鼻衄偏曲的凸面、嵴或距狀突處粘膜較薄,經(jīng)常受氣流及塵埃的刺激,則粘膜干燥、糜爛易發(fā)生鼻衄,但有時鼻衄也可見于偏曲凹面.6)血管運動性鼻炎則癥狀加重鼻中隔偏曲的唯一治療方法是手術(shù)矯正。若同時有鼻息肉或鼻甲腫大,應(yīng)先行鼻息肉和鼻甲手術(shù)。若通氣改善,鼻部癥狀消失,則不需處理。矯正術(shù)適用于:(1)鼻中隔偏曲引起長期持續(xù)性鼻塞者。(2)影響鼻竇引流,引起慢性鼻竇炎者。(3)引起反復(fù)的鼻出血,或分泌性中耳炎。(4)壓迫下鼻甲引起反射性頭痛,經(jīng)保守治療無效者。(5)花粉癥、常年性鼻炎或支氣管哮喘患者有嚴(yán)重的鼻中隔偏曲,經(jīng)其他方法治療無效者。但有以下情況不宜施行手術(shù):(1)鼻內(nèi)急性感染者。(2)未經(jīng)治療的鼻竇炎。(3)某些全身性疾病如糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重的高血壓等。(4)心功能不全、血液病等。(5)女性患者經(jīng)期中。(6)18歲以下者.手術(shù)方法:①鼻中隔粘膜下切除術(shù);②搖門式手術(shù);③鼻中隔粘膜下矯正術(shù)或成形術(shù).;手術(shù)后的抗感染治療和及時換藥等術(shù)后護理亦應(yīng)重視.
2012-08-07 19:48
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起,影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時,為鼻中隔偏曲,偏曲一般呈c形或s形,若如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài),只有當(dāng)鼻中隔明顯地向一側(cè)或雙側(cè)偏曲,并由此引起某些癥狀時,才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»
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