酒精依賴癥如何治療?
男58歲來自湖南健康咨詢描述:
慢性酒精中毒依賴癥戒酒8天了。前天出的醫院現在回來開始胡言亂語手冰冷緊張。幻覺不睡覺一天比一天嚴重了。
想柯大夫幫您解決什么問題:星期一才去醫院。還有2天現在這樣的情況是不是給他喝少量的酒就會好呢?
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回答1
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王曉琴 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
心血管內一科
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酒精依賴癥(慢性酒精中毒)是長期過量飲酒引起的中樞神經系統嚴重中毒,表現為對酒的渴求和經常需要飲酒的強迫性體驗,停止飲酒后常感心中難受、坐立不安,或出現肢體震顫、惡心、嘔吐、出汗等戒斷癥狀,恢復飲酒則這類癥狀迅速消失。由于長期飲酒,多數合并軀體損害,以心、肝、神經系統為明顯,最常見的是肝硬化,周圍神經病變和癲癇性發作,有的則形成酒精中毒性精神障礙及酒精中毒性腦病,近些年,慢性酒精中毒的患者有增多的趨勢,已引起醫學界和社會學界的重視。[發病機理]:酒精為親神經物質,長期飲用可產生慢性中毒,造成神經系統難以逆轉的損害,大腦皮層接通功能減弱,靈活性減低,是慢性酒中毒主要發病機理,其病理改變是神經細胞的炎性改變及變性改變,嚴重者出現腦萎縮,腦的體積減少,除中樞神經外,周圍神經同樣受累,并可導致其它臟器的病理改變,而產生臨床癥狀。[臨床癥狀]:逐漸加重的個性改變和智能衰退是慢性酒中毒者的特征,病人逐漸變得自私、孤僻、無責任心、情緒不穩定、情感遲鈍、工作能力下降,記憶力下降,與周圍的人不易相處,并常把工作、生活中的困難歸咎于別人,而對酒極為渴求,千方百計也要弄到手,終日手不離瓶,飲酒不分早晚,以酒當飯,以致胃炎,維生素缺乏,營養不良,失眠,性功能紊亂,并最終導致內臟器官的功能代謝障礙,甚至衰竭,常有肝、腎硬變,心臟擴大,酒精中毒性心肌炎等,病人對感染的抵抗力下降,常出現軀體合并癥,神經系統可有震顫,神經炎,肌萎縮等改變。如果你對喝酒有癮,這說明你在精神上和身體上對酒這種物質就有了依賴,這就是醫學上所說的物質依賴。物質依賴簡單地說就是使用某類或幾類物質后,身體和心理都對這些物質有了依賴,也就是我們平時說的“上癮”了,如果不使用這些物質,就會感到身體不舒服。有哪些物質可以成癮呢?我們知道的毒品、鎮靜催眠藥、止痛藥等,包括我們大多數人都喝過的酒。在喝酒的人中,約有10%的男性、5%的女性是酒依賴;而長期大量飲酒的人,10年左右就會發展到酒依賴的程度。對于酒依賴者,除了他們的身體有需要外,他們的心理也對酒形成了依賴,當他們形成依賴后,他們可以放棄一切,包括自己的事業、家庭和尊嚴,僅僅為了它而活著。另外,酒類對人的性功能是有影響的。現代醫學研究證明,酒精能作為中樞神經系統的抑制劑,干擾性興奮激起的反射傳遞途徑,酒精可以降低男性血液中睪丸酮和黃體酮激素的含量。飲量過多,使勃起功能減低,酒后陽萎是經常可見的。一個人長期過量飲酒,那后果就更嚴重了。酒精對人的大腦和肝臟有直接的損害作用,勃起神經的損傷也包括在內。在美國,有900萬慢性酒精中毒的人,陽萎是他們當中的普通現象。據了解,目前綜合醫院里接診的酒依賴病人成倍上升,有關專家指出,酒依賴問題不可小視,飲酒者一定要有自控能力,以防因酒傷體傷神。一旦發現酒依賴疾患,最好到專科醫院去診治,以免延誤病情。酒依賴治療方法很多,有藥物療法、行為療法、心理療法等。人們對酒依賴疾病的認識還存在許多誤區,用“諱疾忌醫”來描述當前人們對待酒依賴疾病的態度是再合適不過了。這也是酒依賴疾病給我們的生活帶來嚴重影響的重要原因。
2012-07-24 11:34
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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飲酒是一種頗為悠久而普遍的生活習慣和社會風俗,如今越來越多成為世界各國重要的公共衛生問題。如果過度飲酒已經造成了軀體或者精神的損害,并帶來不良的社會后果,如果飲酒的時間和量達到了一定的程度,使飲酒者無法控制自己的飲酒行為,并且出現軀體化和戒斷的癥狀,這一情況被稱為酒精依賴。酒精導致的軀體損害:過度飲酒可導致軀體、心理、社會多方面嚴重損害,內臟系統和神經系統損害比較明顯。常見的如癲癇、肝硬化、腸胃疾病等。酒精導致的心理損害:酒精依賴可導致人格改變,焦慮和抑郁狀態,性功能障礙,導致自殺等情況發生。酒精導致社會損害:交通事故、家庭暴力、人身攻擊等。
2012-07-30 18:41
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