單純的冠心病可以做搭橋手術，單純的肺癌可以做肺葉切除加淋巴結清掃，但同時患這兩種病就不那么簡單了。以往肺癌合并冠心病的病人多采用分期手術的辦法，即先行冠脈搭橋術，待康復1～2個月后再行肺癌手術，但肺癌在這段等待期中可能發生進展從而降低了手術療效甚至發生遠處轉移失去手術根治的機會，另外體外循環也增加了術中癌細胞播散的可能性，而且先后兩次手術也增加病人的痛苦。早年也曾有醫生選擇肺癌切除、冠脈搭橋同期手術，但手術死亡率高達10%。近年由于技術的進步特別是隨著不停跳冠脈搭橋技術的應用，在避免體外循環的情況下，國際上又陸續有肺癌、不停跳冠脈搭橋同期手術的少量報導，術后相關的并發癥明顯減少，手術相對安全。

你好，肺癌同時合并冠心病的患者數量也在逐年增多，國外針對冠心病手術患者的統計顯示約5%的冠脈搭橋患者合并有肺部陰影。可以考慮采取的治療有3種：先支架后肺手術，對于冠脈單支病變可以采取放裸支架，抗凝治療2-4周后接受標準肺癌切除手術。覆膜支架后要抗凝6個月，這種情況下不建議使用。缺點是可能發生支架內血栓，誘發嚴重的心梗。先搭橋后肺手術，先進行冠狀動脈搭橋手術，如果手術順利病人恢復良好，術后2-4周接受標準肺癌切除手術。缺點的短期內兩次大手術，增加病人痛苦，術后恢復慢。肺癌切除和冠脈搭橋同期進行。