老年癡呆癥和腦梗死不是同一種病。老年癡呆癥主要是神經退行性病變，腦梗死是腦組織缺血壞死。兩者在病因、癥狀、治療等方面有明顯不同。面對身體的不適，最明智的選擇是立即就醫，并在醫生的指導下進行規范治療，確保安全有效。
1.病因：老年癡呆癥可能與遺傳和環境有關；腦梗死多因大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞。
2.癥狀：老年癡呆癥表現為認知和行為障礙；腦梗死初期意識清醒，中期出現意識和運動障礙，晚期易并發腦疝。
3.發病年齡：老年癡呆癥常見于老年前期和老年期；腦梗死各年齡段均可發病，中老年人居多。
4.治療：老年癡呆癥目前無特效治愈方法，多使用膽堿酯酶抑制劑等改善癥狀；腦梗死根據病情可采取溶栓、抗血小板等治療。
5.預后：老年癡呆癥病情逐漸進展；腦梗死預后取決于梗死部位和面積等。
總之，老年癡呆癥和腦梗死是不同的疾病，需明確診斷后進行針對性治療。

無論是核磁還是CT都是臨床常用的檢查手段，這個病人需要做核磁還是CT不是隨便開的，都是根據病情需要，有的疾病用核磁可能更有助于診斷，比如多數顱腦疾病、軟組織疾病等。而有的可能需要CT：如判斷有無急性腦出血。二者的收費不同，適應癥不同，做的時間不同等。