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回答1
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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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這種情況是玻璃體后皮脂從視網膜內表面分離。通常在玻璃體液化的基礎上發生,隨著玻璃體中央部的野花腔擴大,玻璃體后皮質層變薄并出現裂口,液化的玻璃體通過裂口進入玻璃體后間隙,食后皮脂與視網膜迅速分離。由于玻璃體與視盤邊緣有緊密的粘連,分離后在視網膜前出現一個如視盤大小的環形渾濁物。日就此環可變性或下沉。它的存在是玻璃體后脫離的確切體征。有些人會有閃光感,眼前郵票服務。閃光感是一種“內視現象”,因玻璃體會視網膜的牽拉產生的物理刺激所致。漂浮物有玻璃體混濁引起。玻璃體后脫離會引起視網膜裂孔或黃斑裂孔影響視力。治療:保守療法,病因療法,手術療法。
2012-09-10 15:04
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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玻璃體為透明的膠樣組織,清晰而明亮,主要成分是由膠原纖維構成的網狀架,其中充填著吸附分子的透明質酸,它可使玻璃體凝膠性能穩定,保證玻璃體及其周圍的視網膜在眼球轉動或受震動時得到緩沖。且視野中清晰無暇,保證了視力的敏銳度。如果玻璃體內出現了除正常結構以外的不透明體,則稱為玻璃體混濁。病因及危險因素先天殘留于玻璃體內的胚胎細胞或組織,視網膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內,高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內,老年人或高度近視眼的玻璃體變性等,均可導致玻璃體液化或混濁。其他如眼外傷、眼內異物存留、寄生蟲或腫瘤等也可導致玻璃體混濁。癥狀表現若玻璃體輕度混濁。病人自覺眼前黑影飄動,猶如蚊蠅飛舞。此病起病突然,病情發展較快。玻璃體混濁的部位和程度的不同,對視力影響的程度也不一樣。輕度渾濁不影響視力,用檢眼鏡也不能發現較顯著的混濁。常見于變性性近視、葡萄膜炎和玻璃體積血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退;檢查眼底可發現細如灰塵或條絮索塊狀的東西,它們飄浮不定;嚴重者不能窺見眼底甚至眼底無紅光反射。治療方法生理性飛蚊癥無需治療。病理性混濁要針對原發病進行治療。新鮮的玻璃體積血者應臥床休息,應用止血藥物;陳舊性出血者,應用促進混濁吸收的藥物,如用狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C、地巴唑等,肌注安妥碘或透明質酸酶。對嚴重病例,若一般治療無效,可采用玻璃體切割術。
2012-09-16 22:50
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