風濕性脊柱炎屬于強直性脊柱炎嗎?
主要癥狀:腿痛腰痛發病時間:2009年10月份化驗驗出結果:CT:雙側骶骼關節下部骨質密度增高.其內可見蘘樣低度密度影,似見骨質破壞,關節面毛糙.關節間隙模糊,消失.HLA-B27陽性血沉排除類風濕4年前急性風濕熱,每月青霉素預防至今,期間隨氣候變化偶爾腿痛想請問下現在的腰痛是否是之前風濕熱引起的?風濕熱?風濕性脊柱炎?強直性脊柱炎?之間的區別?以后每個月還需要打青霉素嗎?想請問下現在的腰痛腿痛是否是之前風濕熱引起的?風濕熱?風濕性脊柱炎?強直性脊柱炎?之間的區別?以后每個月還需要打青霉素嗎?
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回答1
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黃閏月 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕免疫科
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你現在的腰痛腿痛是強直性脊柱炎導致的.指導意見:風濕類疾病包括強直性脊柱炎,系統紅斑性狼瘡,類風濕性關節炎,風濕性關節炎等等.這些都是機體自身免疫性疾病,與B溶血性鏈球菌導致的自身免疫復合物沉積有關.風濕性脊椎炎實際上就是指強直性脊柱炎,只不過前者是鏈球菌感染占主要臨床相.后者以腰痛腿痛占主要臨床相.生活護理:應當避免受涼上呼吸道感染,一旦上呼吸道感染還是應當以注射青霉素為主。
2014-02-08 02:07
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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根據您描述的癥狀以及檢查結果來看,支持強直性脊柱炎的診斷,強直性脊柱炎屬于風濕免疫科的疾病,在發病過程中有很多與類風濕相似之處,但是疾病的治療和預后是不同的.疼痛是強直性脊柱炎的特征性表現,強直性脊柱炎主要以侵犯骶髂關節以及脊柱關節為主,造成關機畸形改變,而類風濕疾病主要以侵犯手指腳趾等小關節為主.青霉素不建議患者在繼續用了,其對強直性脊柱炎是沒有治療作用的.強直性脊柱炎涉及多個系統,包括遺傳性因素,免疫功能紊亂,內科多臟器,肌腱組織炎癥,骨組織壞死同時參與強直性脊柱炎的病程.引起發病的原因多,病變過程漫長,病情復雜多變,緩解和發作交替出現,病程長達數年甚至數十年,因此僅用一兩種藥物,一個系統治療是遠遠不夠地,需要針對不同系統,不同病情采取相應的,有效的,有計劃的長期綜合性治療,才能達到臨床治愈強直性脊柱炎的,建議您到專科醫院正規化治療。
2014-02-10 02:09
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»