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            即問(wèn)即答

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            乙肝大三陽(yáng)怎么轉(zhuǎn)陰?

            慢性肝炎

            年齡:59 性別:男 病情描述: 你想解決什么問(wèn)題: 我是乙肝大三陽(yáng)患者,(表面抗原h(huán)bsag 陽(yáng)性,表面抗體hbsab 陰性,e抗原h(huán)beag陽(yáng)性,e抗體hbeab陰性,核心抗體hbcab陽(yáng)性,2011年5月報(bào)告單)有家族遺傳史,父親死于肝腹水,弟弟死于肝癌。2006年開(kāi)始服用阿德福韋至2008年乙肝病毒轉(zhuǎn)陰。自主停藥觀察兩個(gè)月(2008年5月-7月)病情有變化,dna變?yōu)?0的6次方。7月11日繼續(xù)服阿德福韋,一直到2009年7月,肝功正常,病毒一直沒(méi)有轉(zhuǎn)陰維持在10的5次方左右。2009年7月到遼寧省沈陽(yáng)市盛京醫(yī)院(原醫(yī)大二院)會(huì)診,加用替比夫定,阿德福韋與替比夫定聯(lián)合用藥至今。病毒依然沒(méi)有轉(zhuǎn)陰,始終在10的4次方-10的5次方之間,但肝功能正常。 2012年2月9日甲胎蛋白為100,經(jīng)ct增強(qiáng)及磁共振增強(qiáng)檢查,確診為小肝癌。2月26日經(jīng)手術(shù)切除2.7?2.5?2.3腫瘤,病理分析為肝細(xì)胞癌(中分化),慢性肝炎,肝硬化。 經(jīng)杭州艾迪康醫(yī)學(xué)檢測(cè)中心檢驗(yàn)核苷類(lèi)藥物相關(guān)hbv耐藥基因分析:拉米夫定lam:敏感性下降,替比夫定ldt:敏感,恩替卡韋etv:敏感,阿德福韋adv:耐藥,替諾福韋tdf:敏感,恩曲他濱ftc:敏感性下降。 hbvdna為1.340e+05。醫(yī)生建議改服用替諾福韋,但說(shuō)國(guó)內(nèi)此藥為上市,建議我到國(guó)外購(gòu)買(mǎi)。在網(wǎng)上看到說(shuō)南方醫(yī)院有此藥。像確認(rèn)一下信息的可靠性以及用藥的正確性。 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:減少2kg

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              樊祥偉 主治醫(yī)師

              南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              骨科

              目前來(lái)說(shuō)對(duì)于乙肝的治療是沒(méi)有確定的藥物的,乙肝患者一定要注意平時(shí)的生活,不要過(guò)于勞累,不要喝酒和抽煙,不要吃一些會(huì)損害肝的藥物。可以多吃一些水果和蔬菜,多喝白開(kāi)水。可以選擇一些復(fù)方維生素B和C等保肝來(lái)治療,但是要注意適量,因?yàn)檫^(guò)多的藥物不僅不能緩解病情反而會(huì)造成肝臟的損害,而且會(huì)加重肝臟的損害。如果肝功能正常的話就不需要特別的治療了。

              2012-03-23 22:09
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              錢(qián)立康 副主任醫(yī)師

              銅陵市婦幼保健院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)一科

              廣州南方醫(yī)院有賣(mài)替諾福韋的消息是否準(zhǔn)確。為什么衛(wèi)生部發(fā)布的2011年乙肝治療規(guī)范指南中提到此藥在中國(guó)未上市,但有些醫(yī)院卻有賣(mài),藥物真實(shí)性是否可以確定。

              2012-03-23 22:34
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃玲聰 副主任醫(yī)師

              麗水市中心醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              替諾福韋臨床試驗(yàn)其實(shí)在國(guó)外已經(jīng)做過(guò),其安全、強(qiáng)效和低耐藥性有確切的臨床數(shù)據(jù),慢性乙肝患者不要擔(dān)心自己會(huì)成為小白鼠,替諾福韋并不是新藥,國(guó)外早在2001年就已經(jīng)批準(zhǔn)用于治療艾滋病并于2008年批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎。

              2012-03-26 14:42
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              陳懷宇 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              肝病中心

              替諾福韋問(wèn)題,可直接在網(wǎng)上問(wèn)“家庭醫(yī)生在線-郭亞兵個(gè)人網(wǎng)站”(南方醫(yī)院)

              2012-04-03 00:20
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見(jiàn),但持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類(lèi)型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»

            黃疸 肝掌
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            • 劉思純

              主任醫(yī)師 教授

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            • 林真壽

              主任醫(yī)師 教授

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            • 徐慧媛

              主任醫(yī)師 教授

              北京協(xié)和醫(yī)院西院

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            李筠

            李筠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)療、教學(xué)及科研工作近40年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治各型病毒性肝炎、肝硬化,對(duì)慢性重型肝炎、肝硬化及其各種并發(fā)癥的搶救治療經(jīng)驗(yàn)豐富,中醫(yī)中藥抗乙肝病毒治療方面獲得良效。

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            蘇國(guó)權(quán)

            蘇國(guó)權(quán) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種急慢性肝病、傳染病及搶救治療重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、頑固性腹水、肝腎綜合征等危重病癥

            預(yù)約掛號(hào)
            焦彥平

            焦彥平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化腹水以及其他肝病的中西醫(yī)結(jié)合治療

            預(yù)約掛號(hào)
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