妊娠期間出血的原因較多，包括宮外孕、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常、子宮頸疾病、妊娠合并血液疾病等。健康問(wèn)題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
1.宮外孕：受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，常見(jiàn)于輸卵管。由于輸卵管管腔狹小，胚胎發(fā)育易導(dǎo)致管壁破裂出血。可通過(guò)血β-HCG 測(cè)定、B 超檢查等明確，治療常采用手術(shù)或藥物如甲氨蝶呤。
2.先兆流產(chǎn)：多因胚胎染色體異常、母體黃體功能不全等。表現(xiàn)為少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶。檢查孕酮和 HCG 水平有助于診斷，治療可使用黃體酮、地屈孕酮等藥物保胎。
3.胎盤(pán)異常：
前置胎盤(pán)：胎盤(pán)附著于子宮下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。典型癥狀為無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。B 超可確診，治療需根據(jù)具體情況，必要時(shí)終止妊娠。
胎盤(pán)早剝：妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。常有陰道流血和腹痛，嚴(yán)重時(shí)危及母兒生命。通過(guò) B 超和臨床癥狀診斷，治療包括及時(shí)終止妊娠、補(bǔ)充血容量等。
4.子宮頸疾病：如宮頸息肉、宮頸炎，因孕期激素水平變化，原有疾病可能加重導(dǎo)致出血。婦科檢查可明確，一般局部治療需謹(jǐn)慎。
5.妊娠合并血液疾病：如血小板減少性紫癜，由于血小板數(shù)量減少或功能異常導(dǎo)致凝血障礙。需進(jìn)行血液檢查，治療可能涉及糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
妊娠期間出血原因復(fù)雜，一旦發(fā)生應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因，并采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧Ｕ夏笅氚踩?/p> 2013-06-11 16:02

根據(jù)你所說(shuō)的情況，如果出血時(shí)，腹痛的表現(xiàn)不明顯，則宮外孕的可能性是不大的。這種情況建議采取保胎的措施，嚴(yán)格臥床休息，并肌注黃體酮與絨促素來(lái)止血保胎，如果有腹痛嚴(yán)重或是出血量加大的情況，需要馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查。