強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎?如何治療?
患者性別:女
患者年齡:44
主要癥狀:韌帶鈣化,胸腰椎呈竹節(jié)樣改變,L1,2椎體見骨橋形成,所見胸椎及L1,2腰椎椎小關(guān)節(jié)間隙模糊,余腰椎韌帶鈣化明顯.棘上韌帶鈣化.雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面骨密度增高(X光報告),病人感覺:背部活動時有疼痛感覺,早上起身背部和腰部僵硬.
發(fā)病時間:4年前
化驗檢查結(jié)果:HLA-B27兩次都是陰性,類風(fēng)濕因子陰性,抗“O”陰性,C-反應(yīng)蛋白陰性,ANA陰性(病人有甲狀旁腺減退癥20年)
曾經(jīng)治療情況和效果:沒治療
如果不是,可能是什么病?第一次補(bǔ)充提問:那她是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?不是的話可能是什么?
她這種情況可以喝紅酒?可以耍太極嗎第一次補(bǔ)充提問:這些有分早晚期嗎?因該吃什么料理?可以生活自理多少年?有多長壽命?
第二次補(bǔ)充提問:這些有分早晚期嗎?因該吃什么料理?可以生活自理多少年?有多長壽命?
第三次補(bǔ)充提問:她身體很虛弱,不能長期吃西藥,能不能用中藥來調(diào)理和鍛煉?她每天早上活動過,到中午就可以腰彎到過膝蓋,大約兩個手掌就到地.
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回答1
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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這是關(guān)節(jié)疾病的一種,而且具有一定的遺傳性,至于是否嚴(yán)重的話還需要根據(jù)患者個人的情況來進(jìn)行判斷,癥狀輕微的話只要稍微配合針灸、按摩等方式進(jìn)行調(diào)理即可,平時注意防風(fēng)保暖,在疼痛時服用止痛藥。嚴(yán)重的話就需要打封閉針甚至是手術(shù)治療。這種疾病在運動員身上比較常見,除了常規(guī)的治療之外主要還是平時的調(diào)理最為重要。
2012-07-22 12:30
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回答2
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歐陽文 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相比更具有遺傳性,其遺傳發(fā)病沒有一定的規(guī)律性,有的隔代遺傳,有的幾代遺傳,有的在一代中幾人先后發(fā)病,也有父與子先后都發(fā)病,遺傳因素以HLA基因為主。HLA-B27陽性者,在其家族中存在著易感性,但是這不意味著HLA-B27陽性者就一定要患強(qiáng)直性脊柱炎。
2012-07-22 12:30
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回答3
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姜麗華 主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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你好,你母親的情況是可以用中藥來調(diào)理的,因為這個年齡一般來說強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)展比較緩慢,中藥調(diào)理一般是可以的,根據(jù)中醫(yī)辨證論治進(jìn)行治療,平時需要注意功能鍛煉,不要勞累和著涼了.另外可以配合理療,針灸,按摩,外用藥物進(jìn)行治療,這些對于體質(zhì)的影響是比較小的.
2012-07-22 12:30
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回答4
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狄文路 醫(yī)師
吉林癲癇醫(yī)院
其他
泌尿科
- 2012-07-22 12:30
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回答5
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王順道 主任醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)康復(fù)科
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你好,雖然化驗B27是陰性,但也不能排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能,癥狀完全屬于強(qiáng)直性脊柱炎,建議抓緊治療和控制,不要喝酒,可以適當(dāng)鍛煉.
2012-07-22 12:30
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回答6
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胡庚坤 主任醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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你好,根據(jù)你所描述的情況,你母親的疾病初步診斷是強(qiáng)直性脊柱炎的疾病造成的.是強(qiáng)直性脊柱炎的中后期的病情,另外這個年齡本身脊柱就會有些疾病的,尤其是造成韌帶鈣化,錐間隙模糊的情況,強(qiáng)直性脊柱炎和這個年齡的脊椎病都是可以造成的.這是可以并發(fā)的情況的.但根據(jù)現(xiàn)有的情況還是診斷為強(qiáng)直性脊柱炎的病情.HLA-B27不是確診的依據(jù),只是強(qiáng)直性脊柱炎的一項檢查,百分之九十的強(qiáng)直性脊柱炎此項檢查是陽性,但有百分之十的患者是陰性,強(qiáng)直性脊柱炎的確診依據(jù)是有骶髂關(guān)節(jié)炎,腰背部的不適等情況.對于這種情況一般的用藥是非甾體抗炎藥(疼痛時候應(yīng)用,不痛的話可以不用)和免疫制劑進(jìn)行治療的.免疫制劑應(yīng)用時間比較長.你母親的情況是需要用免疫制劑進(jìn)行治療的,另外配合理療,針灸,按摩,外用藥物等治療方法選擇應(yīng)用治療.是可以適當(dāng)喝紅酒的,但不要過量,耍太極是可以的,但不要勞累了.平時需要注意的是功能鍛煉,但不要勞累和著涼,保護(hù)脊柱和骶髂關(guān)節(jié).飲食要清淡,豐富,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)的食物或鈣質(zhì)的藥物等.
2012-07-22 12:30
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回答7
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索艷君 副主任醫(yī)師
鹽城市第一人民醫(yī)院
三級甲等
核醫(yī)學(xué)科
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應(yīng)該是強(qiáng)直性脊柱炎,屬免疫系統(tǒng)疾病,發(fā)展緩慢,早期主要是各關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,韌帶鈣化,關(guān)節(jié)活動受限,晚期全身各關(guān)節(jié)融合固定,關(guān)節(jié)強(qiáng)直。喝紅酒,打太極對強(qiáng)直性脊柱炎本身沒什么大影響。對壽命影響不大
2012-07-22 12:30
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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