強直性脊柱炎嚴重嗎？如何治療？
患者性別:女
患者年齡:44
主要癥狀:韌帶鈣化,胸腰椎呈竹節(jié)樣改變,L1,2椎體見骨橋形成,所見胸椎及L1,2腰椎椎小關節(jié)間隙模糊,余腰椎韌帶鈣化明顯.棘上韌帶鈣化.雙側骶髂關節(jié)關節(jié)面骨密度增高（X光報告）,病人感覺:背部活動時有疼痛感覺,早上起身背部和腰部僵硬.
發(fā)病時間:4年前
化驗檢查結果:HLA-B27兩次都是陰性,類風濕因子陰性,抗“O”陰性,C-反應蛋白陰性,ANA陰性（病人有甲狀旁腺減退癥20年）
曾經治療情況和效果:沒治療
如果不是,可能是什么病?第一次補充提問:那她是強直性脊柱炎嗎?不是的話可能是什么?
她這種情況可以喝紅酒?可以耍太極嗎第一次補充提問:這些有分早晚期嗎?因該吃什么料理?可以生活自理多少年?有多長壽命?
第二次補充提問:這些有分早晚期嗎?因該吃什么料理?可以生活自理多少年?有多長壽命?
第三次補充提問:她身體很虛弱,不能長期吃西藥,能不能用中藥來調理和鍛煉?她每天早上活動過,到中午就可以腰彎到過膝蓋,大約兩個手掌就到地.
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回答1
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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這是關節(jié)疾病的一種，而且具有一定的遺傳性，至于是否嚴重的話還需要根據(jù)患者個人的情況來進行判斷，癥狀輕微的話只要稍微配合針灸、按摩等方式進行調理即可，平時注意防風保暖，在疼痛時服用止痛藥。嚴重的話就需要打封閉針甚至是手術治療。這種疾病在運動員身上比較常見，除了常規(guī)的治療之外主要還是平時的調理最為重要。
2012-07-22 12:30
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回答2
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歐陽文 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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強直性脊柱炎與類風濕性關節(jié)炎相比更具有遺傳性，其遺傳發(fā)病沒有一定的規(guī)律性，有的隔代遺傳，有的幾代遺傳，有的在一代中幾人先后發(fā)病，也有父與子先后都發(fā)病，遺傳因素以HLA基因為主。HLA-B27陽性者，在其家族中存在著易感性，但是這不意味著HLA-B27陽性者就一定要患強直性脊柱炎。
2012-07-22 12:30
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回答3
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姜麗華 主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
婦科
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你好,你母親的情況是可以用中藥來調理的,因為這個年齡一般來說強直性脊柱炎的發(fā)展比較緩慢,中藥調理一般是可以的,根據(jù)中醫(yī)辨證論治進行治療,平時需要注意功能鍛煉,不要勞累和著涼了.另外可以配合理療,針灸,按摩,外用藥物進行治療,這些對于體質的影響是比較小的.
2012-07-22 12:30
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回答4
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狄文路 醫(yī)師
吉林癲癇醫(yī)院
其他
泌尿科
- 2012-07-22 12:30
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回答5
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王順道 主任醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)康復科
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你好,雖然化驗B27是陰性,但也不能排除強直性脊柱炎的可能,癥狀完全屬于強直性脊柱炎,建議抓緊治療和控制,不要喝酒,可以適當鍛煉.
2012-07-22 12:30
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回答6
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胡庚坤 主任醫(yī)師
河北大學附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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你好,根據(jù)你所描述的情況,你母親的疾病初步診斷是強直性脊柱炎的疾病造成的.是強直性脊柱炎的中后期的病情,另外這個年齡本身脊柱就會有些疾病的,尤其是造成韌帶鈣化,錐間隙模糊的情況,強直性脊柱炎和這個年齡的脊椎病都是可以造成的.這是可以并發(fā)的情況的.但根據(jù)現(xiàn)有的情況還是診斷為強直性脊柱炎的病情.HLA-B27不是確診的依據(jù),只是強直性脊柱炎的一項檢查,百分之九十的強直性脊柱炎此項檢查是陽性,但有百分之十的患者是陰性,強直性脊柱炎的確診依據(jù)是有骶髂關節(jié)炎,腰背部的不適等情況.對于這種情況一般的用藥是非甾體抗炎藥（疼痛時候應用,不痛的話可以不用）和免疫制劑進行治療的.免疫制劑應用時間比較長.你母親的情況是需要用免疫制劑進行治療的,另外配合理療,針灸,按摩,外用藥物等治療方法選擇應用治療.是可以適當喝紅酒的,但不要過量,耍太極是可以的,但不要勞累了.平時需要注意的是功能鍛煉,但不要勞累和著涼,保護脊柱和骶髂關節(jié).飲食要清淡,豐富,適當補充鈣質的食物或鈣質的藥物等.
2012-07-22 12:30
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回答7
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索艷君 副主任醫(yī)師
鹽城市第一人民醫(yī)院
三級甲等
核醫(yī)學科
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應該是強直性脊柱炎，屬免疫系統(tǒng)疾病，發(fā)展緩慢，早期主要是各關節(jié)骨質增生，韌帶鈣化，關節(jié)活動受限，晚期全身各關節(jié)融合固定，關節(jié)強直。喝紅酒，打太極對強直性脊柱炎本身沒什么大影響。對壽命影響不大
2012-07-22 12:30
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
