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回答1
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冼倩 副主任醫師
廣東醫科大學附屬醫院
三級甲等
急診科
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破傷風是由破傷風梭菌引起的急性感染性疾病,嚴重威脅健康。感染后可能出現肌肉痙攣、抽搐等癥狀。以下介紹其治療和預防方法。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2013-06-03 11:27
1.疾病原理:破傷風梭菌產生的毒素導致神經系統癥狀。
2.治療方法:包括傷口處理,徹底清創;中和毒素,使用破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白;控制痙攣,如地西泮等藥物;應用抗生素,如青霉素;保持呼吸通暢。
3.預防措施:主動免疫,接種破傷風類毒素疫苗;被動免疫,受傷后及時注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白。
4.傷口處理:受傷后立即清潔傷口,去除異物和壞死組織。
5.日常注意:避免接觸污染嚴重的環境和物品,加強自我保護。
總之,重視破傷風的預防,一旦感染及時治療,可有效降低危害。
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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預防破傷風采用疫苗接種,這較發病后再治療它要好得多。在年幼兒童破傷風是聯合疫苗包括白喉和百日咳的一部分。成人每5~10年應接受破傷風疫苗加強注射。一個受傷的人如5年內已經進行過破傷風疫苗加強注射,則不需要進一步的疫苗接種。然而如受傷者5年內未進行加強注射,則應在受傷后盡可能快地進行一次加強疫苗接種。從未接種過破傷風疫苗和沒有完成全程疫苗接種的受傷者,則給予破傷風免疫球蛋白和每月1次共3針的疫苗接種的第一針。應迅速處理傷口、仔細的清創——特別是深部的刺傷——因為臟的和壞死的組織促進破傷風桿菌的生長,抗生素如青霉素或四環素亦可給予,但不能替代外科清除損傷的組織。給予破傷風免疫球蛋白中和破傷風毒素。給予抗生素如青霉素或四環素是預防毒素的進一步產生。另外的藥物提供鎮靜、控制抽搐和松弛肌肉。病人通常要住院,并保持病房的安靜。有中度到重度感染的人,可能需要人工呼吸機以幫助呼吸,營養可從靜脈給予或經鼻腔插入胃管給予。膀胱和直腸常需置入導管以便排尿和解便。病人在床上要頻繁翻身和鼓勵其咳嗽以幫助預防肺炎。給予可待因以減輕疼痛,可給予其他的藥物控制血壓和心率。因為破傷風感染不會使身體對以后的感染產生免疫,所以在病人恢復后必須給予全程的預防接種。
2013-06-04 07:47
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